每日一练：护士职称考试
2018/7/5 18:00:00 护士笔记

    

    

     单选题

     1、某初产妇，G3P0，一般情况良好，胎儿足月，左枕前位，太心140次/分，规律宫缩以17小时，宫口开大3cm，宫缩较初期间时间长，约10~15分钟一次，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经验查无头盆不称。该产妇宫缩乏力外，还可诊断为()

     A、潜伏期缩短

     B、潜伏期延长

     C、活跃期缩短

     D、活跃期延长

     E、第二产程延长

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     【答案】B

     【解析】此产妇规律宫缩17小时，宫口开大3cm，潜伏期刚结束，所以属于潜伏期延长。

     2、某妇女，45岁，自觉阴道脱出肿物1年，妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，应诊断为()

     A、子宫脱垂Ⅰ度轻型

     B、子宫脱垂Ⅰ度重型

     C、子宫脱垂Ⅱ度轻型

     D、子宫脱垂Ⅱ度重型

     E、子宫脱垂Ⅲ度

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     【答案】D

     【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度，此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。

     3、王女士，28岁，G1P0，妊娠41周，产前检查项目正常，自觉胎动减少1天收入院。检查：血压110/70mmHg，宫底高度35cm，腹围100cm，胎防卫LOA，胎头先露，高浮 ，胎心率120次/分，下列不提示胎儿窘迫的项目是()

     A、胎儿头皮血pH7.2

     B、NST有反应型

     C、OCT重度变异减速

     D、OCT频发晚期减速

     E、胎心率基线110~120次/分，平直型

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     【答案】B

     【解析】胎儿头皮血pH值正常情况下在7.25~7.35之间，选项A提示胎儿可能有轻度酸中毒；正常情况下，20分钟内应至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分，称为NST有反应型。若NST无反应，且延长试验至40分钟仍无反应，表明胎儿胎盘储备功能差。选项C、D提示胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫、缺氧酸中毒的存在。胎心基线正常在120~160次/分，有胎心基线变异存在，选项E为轻度心动过缓，平直型表明储备能力丧失。

     4、58岁妇女，绝经8年后阴道流血两个月，出血量时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常。怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是()

     A、宫颈涂片检查

     B、分段诊断性刮宫

     C、阴道镜

     D、宫颈活检

     E、阴道脱落细胞检查

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     【答案】B

     【解析】分段诊断性刮宫(先环刮宫颈癌，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，所得标本分瓶做好标记，送病理检查)经济简便，其检查结果可作为确诊子宫内膜癌的依据，A、C、D、E用于宫颈疾患或卵巢功能的检查。

     5、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是()

     A、2个月

     B、4个月

     C、6个月

     D、8个月

     E、10个月

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     【答案】B

     【解析】婴儿大约在4个月左右可以开始添加淀粉类食物，因为胰淀粉酶的分泌要到4个月以后才开始增加。过早添加淀粉类食物婴儿难以消化吸收。

     6、体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25，此公式适用于()

     A、13~15岁

     B、2~12岁

     C、1~3岁

     D、1~6个月

     E、7~12个月

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     【答案】E

     【解析】小儿体重的推算公式是1~6个月：体重(kg)=出生体重(kg)+月龄×0.7(kg)。7~12个月：体重(kg)=6(kg)+月龄×0.25(kg)。2~12岁：体重(kg)=年龄×2(kg)+8(kg)。

     7、新生儿易出现溢乳的原因之一是()

     A、胃呈水平位

     B、消化道面积相对较大

     C、肠壁较薄，通透性高

     D、幽门括约肌发育差

     E、贲门括约肌较发达

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     【答案】A

     【解析】新生儿易出现溢乳是由于胃呈水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约肌较发达；而消化道面积相对较大，肠壁较薄、通透性高，有利于吸收，故选A。

     8、小儿营养不良的血清学检查的特征性改变是()

     A、血清酶活性降低

     B、血清胆固醇升高

     C、血清胆固醇降低

     D、血糖降低

     E、血清白蛋白浓度降低

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     【答案】E

     【解析】小儿营养不良辅助检查最突出的表现是血清蛋白浓度降低，病情加重可有多种血清酶活性降低，血糖、血清胆固醇降低等表现。

     9、为预防小儿的上呼吸道感染对家长的错误建议是()

     A、实行母乳喂养

     B、预防营养不良

     C、加强体格锻炼

     D、定时通风

     E、与上感病人接触者及时服抗生素预防

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     【答案】E

     【解析】上呼吸道感染主要是由病毒感染引起，抗生素主要针对细菌，有上感流行趋势时可给易感染儿服用板蓝根，金银花等重要预防。平时应注意营养，体格锻炼可增强小儿抵抗力。

     10、小儿时期常见的贫血是()

     A、大细胞性贫血

     B、正细胞性贫血

     C、营养性缺铁性贫血

     D、营养性巨幼细胞贫血

     E、再生障碍性贫血

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     【答案】C

     【解析】营养性缺铁性贫血是小儿时期最常见的贫血。

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