每日一练：初级护师
2018/10/16 护士笔记

    

    

     单选题

     1、随时有猝死危险的心律失常是 ( )

     A.阵发性室性心动过速

     B.阵发性室上性心动过速

     C.工度房室传导阻滞

     D.Ⅱ度房室传导阻滞

     E.室性期前收缩呈二联律

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     【答案】A

     【解析】阵发性室性心动过速、心室颤动、心室扑动和Ⅲ度房室传导阻滞是随时有猝死危险的心律失常。

     2、心衰病人低盐饮食主要是为了减轻 ( )

     A.左心前负荷

     B.左心后负荷

     C.右心后负荷

     D.右心前负荷

     E.右心前、后负荷

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     【答案】D

     【解析】低盐饮食可减轻右心前负荷。

     3、判断颅底骨折最有价值的临床表现是( )

     A.眼睑淤血

     B.球结膜下出血

     C.鼻孔流血

     D.脑脊液漏

     E.严重头痛

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     【答案】D

     【解析】颅底骨折的诊断依据有：(1)有引起颅骨骨折的外伤史；(2)骨折局部头皮损伤、压痛及头皮血肿等局部症状；(3)颅底骨折时可有耳、鼻、眼出血和流液，颅神经损伤，脑损伤及受压等症状；(4)颅骨X线检查可确定有无骨折及其类型。其中，脑脊液外漏是判断颅底骨折最有价值的临床表现。

     4、颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是 ( )

     A.一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

     B.一侧瞳孔散大，对光反射迟钝

     C.一侧瞳孔散大，对光反射消失

     D.双侧瞳孔大小不变，对光反射迟钝

     E.双侧瞳孔散大，对光反射消失

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     【答案】E

     【解析】瞳孔的大小、对光反应的灵敏度与脑神经(动眼神经)和交感神经的传导功能有关。缩瞳肌和扩瞳肌的中枢在中脑，当损伤累及中脑时常可出现瞳孔的改变。如两侧瞳孔迟发性散大、对光反射消失、眼球固定前视、深昏迷则表示脑于已失去功能，是濒临死亡的征象。中脑损伤常有瞳孔及眼球改变，瞳孔时大时小，或两侧交替变化，对光反射消失，眼球固定，眼球运动障碍。

     5、属于骨折早期并发症的是 ( )

     A.血管神经损伤

     B.关节僵硬

     C.创伤性关节炎

     D.缺血性肌挛缩

     E.延迟愈合

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     【答案】A

     【解析】骨折的并发症一般分为早期和晚期两种，早期的具体表现为：休克；脂肪栓塞综合征；重要内脏器官和周围组织损伤；骨筋膜室综合征。骨折晚期并发症有：坠积性肺炎；压疮；下肢静脉血栓；感染；损伤性骨化(骨化性肌炎)；创伤性关节炎；关节僵硬；急性骨萎缩；缺血性骨坏死；缺血性肌痉挛。B、C、D均属于晚期并发症，而E不是骨折并发症。

     6、脊柱骨折患者急救运送方法，正确的是 ( )

     A.用软担架搬运

     B.三人平托放于硬板搬运

     C.二人抱持搬运

     D.一人抱持搬运

     E.一人背负搬运

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     【答案】B

     【解析】为避免脊髓损伤，正确搬运是由3～4人平托患者至木板上，再用绷带固定身体。

     7、骨牵引术，能防止过度牵引的护理措施是 ( )

     A.抬高床尾15°～30°

     B.鼓励功能锻炼

     C.定时测定肢体长度

     D.每天用70%酒精滴牵引针孔

     E.保持有效的牵引作用

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     【答案】C

     【解析】骨牵引期间必须每天测量伤肢的长度及观察伤肢血循环情况，注意牵引切勿过重，防止牵引过度。A选项对防止过度牵引没有作用。B 选项能防止伤肢及未牵引肢体肌肉萎缩，关节僵硬，但没有防止过度牵引的作用。D选项是为了防止牵引针处感染。E选项也并不能防止过度牵引。

     8、关节脱位的特征性表现是 ( )

     A.肿胀

     B.淤斑

     C.弹性固定

     D.疼痛

     E.活动受限

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     【答案】C

     【解析】关节脱位的特征性表现有：畸形；弹性固定；关节盂空虚。

     9、做结核菌素试验后多长时问看结果 ( )

     A.24～36小时

     B.48～72小时

     C.3～4周

     D.5～8周

     E.20分钟

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     【答案】B

     【解析】PPD注射后48～72小时测量皮肤硬结的直径。

     10、男，38岁，因失血性休克正在输液。现测得其CVP 4.8cmH2O，血压90/55mmHg。应采取的措施是 ( )

     A.加快输液速度

     B.减慢输液速度

     C.应用强心药物

     D.应用去甲肾上腺素

     E.静脉滴注多巴胺

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     【答案】A

     【解析】患者属于低血容量性休克，治疗的基本措施是补充血容量和止血。患者中心静脉压和 血压都低说明血容量严重不足，应充分加速补液。

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