每日一练+护理学必看知识点（执业护士/初级/中级护师）
2023/3/16 22:29:00 护士笔记

    

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    执业护士

     【考点131】高热、惊厥、呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状,三者相互影响,呼吸衰竭常为致死的主要原因。

     【考点132】特异性lgM抗体在乙脑发病后3~4天即可出现,2周达到高峰,有早期诊断价值。

     【考点133】全面支持和对症治疗。处理好高热、惊厥、呼吸衰竭是抢救乙脑病人的关键。

     【考点134】猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性传染病,临床以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和退疹后片状脱皮为特征。

     【考点135】链球菌及其毒素侵入机体后,主要产生化脓性病变、中毒性病变、变态反应性病变3种病变。

     【考点136】猩红热病人及带菌者为传染源,自发病前24小时至疾病高峰传染性最强。

     【考点137】猩红热主要通过空气飞沫直接传播,也可由食物、玩具、衣服等物品间接传播。

     【考点138】猩红热皮疹多在发热后第2日出现,始于耳后、颈部、上胸部,迅速波及全身。

     【考点139】猩红热的皮疹特点为针尖大小的充血性皮疹,压之褪色,触之有砂纸感,疹间无正常皮肤,有痒感。

     【考点140】猩红热的常见并发症为变态反应性疾病,主要有急性肾小球肾炎、风湿病等。

    

    初级护师

     【考点1】急性坏死性小肠结肠炎是一组病因不明的急性肠道节段性坏死疾病，病变以空肠为主，严重者全部空肠及回肠均可受累。

     【考点2】急性坏死性小肠结肠炎主要表现为急性腹痛、腹胀、腹泻、呕吐、便血，重症可引|起休克，病死率高。

     【考点3】急性坏死性小肠结肠炎发病须具备细菌及其所产毒素、患儿胰蛋白酶活性降低两个条件。

     【考点4】急性坏死性小肠结肠炎的发病机制与C型产气荚膜梭状芽胞杆菌所产生的肠毒素有关，此毒素可引起组织坏死。

     【考点5】急性坏死性小肠结肠炎起病急，常以急性腹痛起病。

     【考点6】急性坏死性小肠结肠炎的腹痛位于脐周或上腹部，呈持续性钝痛伴阵发性加重。

     【考点7】急性坏死性小肠结肠炎腹泻开始为水样便或黏液稀便，继而出现赤豆汤样血水便或红色果酱样便，粪便有特殊腥臭味。

     【考点8】急性坏死性小肠结肠炎腹部X线片表现为肠袢轻度至中度充气扩张，可见液平面，呈麻痹性肠梗阻征象。

     【考点9】急性坏死性小肠结肠炎患儿一般需禁食，胃肠减压5~10天，重症可延长至14天或更长。

    

    主管护师

     【考点1】多种病原微生物感染均可引起感染性体克,其中尤以革兰染色阴性菌所致者最多见。

     【考点2】感染性体克的临床表现以面色苍白、四肢湿冷、精神烦躁或萎靡、脉细速、呼吸急促或发结、血压降低等为特征。

     【考点3】感染性休克患儿中,年长儿可有反复寒战、发绀、皮肤冷湿,而肛温高达40°C左右,伴眼窝凹陷,精神萎靡、嗜睡等特点。

     【考点4】在对感染性体克患儿快速输液阶段,补2:1等张含钠液20ml/kg,30~60分钟内静脉推注或快速滴入,总量不超过300ml。

     【考点5】在对感染性体克患儿维持输液阶段,主要是维持生理需要,最初24小时给予1/5张含钾维持液50~80m/kg。

    

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