杨兆林经方传承 || 山东滨州高立东：13岁女孩胸闷气短大喘气，中医辨证
2021/10/29 10:24:34 经方临证苑

    

     杨某 女 13。初诊日期：2021.10.15

     主诉：胸闷气短 大喘气3个月!

     现病史：患者不知不觉出现胸闷气短大喘气，尤其在闲暇时更甚，去医院检查无异常，随来诊，在问诊过程中连续大喘气，口干口苦，小便黄 脉弦。

     刻下症：胸闷气短 大喘气，口干口苦，小便黄 脉弦

     辨证论治：小柴胡汤，出自汉·张仲景《伤寒论》往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽于，目眩，舌苔薄白，脉弦。此患者口干口苦故用之

     胸痹，胸中气塞短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤亦主之。此患者胸闷气短喜长出气故用之

     传承精华，守正创新

     前言：中医师承是传统医学传承和发展的重要方式。传统师承教育一般以师授为主。师者言传身教，传道、授业、解惑，学者侍诊左右，耳濡目染，潜移默化，通过名师的点拨达到心领神会、掌握精髓的效果。以下是杨兆林教授师承弟子跟诊经方医案、医话或自己门诊临证医案，供临证交流，提高临证，开阔视野。杨兆林老师诊疗地点之一：郑州经开区预约电话：15514535873,(请提前两天预约

     方证：小柴胡汤合橘枳姜汤证

     方药：柴胡 15克 黄芩10克 党参10克 姜半夏10克 生姜20克 大枣10克 甘草10克 陈皮40克 枳壳 10克 7剂中药颗粒 一剂开水冲服早晚分服，

     复诊：2021.11.4 患者姑姑来咨询 孩子已痊愈 再无胸闷气短大喘气，需不需要再吃，中病即止无需再服。

     按语：

     一 ，1.用方要点：小柴胡汤为治疗伤寒少阳证的基础方，又是和解少阳法的代表方。临床应用以往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，苔白，脉弦为辨证要点。临床上只要抓住前四者中的一二主证，便可用本方治疗，不必待其证候悉具。

     2.现代应用：小柴胡汤常用于感冒、流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎、产褥热、急性乳腺炎、睾丸炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡等属邪踞少阳，胆胃不和者。橘枳姜汤 适应证气郁胸痹证 ;胸痛,胸闷，胸满，以满闷为主,短气，或咯吐浊痰而色白，舌淡，苔薄,脉弦

     【作者简介】

     高立东?，男，山东滨州人，2019年师承伤寒名家、经方实战家杨兆林先生，系统学习经方，常愈疑难杂病。

     师父杨兆林主任简介

    杨兆林 52岁，主任中医师，医圣仲景故里，河南伤寒名家，著名经方实战家，原中医院中医科主任。

     现任世中联慢病管理中央委员会第一届理事

     世中联全国国医堂馆与基层医疗联盟“明医讲习堂导师”

     世中联儒医文化研究会常务理事

     中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家

     世中联河南儒医文化研究会经方传承工作委员会主任委员

     辽宁上药集团好护士药业“自厚生”中医经方首席学术顾问

     《基层名医》杂志学术顾问

     河南医易同源中医药研究院院长

     河南黄帝内经学会临证研究院会长、医疗组组长

     创办【经方临证苑】【杨兆林经方】等微信公众号，致力于经方传播与普及。

     在工作中，读经典，做临床，重视对中医经典研究，钻研《伤寒论》《金匮要略》，在经方授课过程中，创立了“四维三要素”师承授课方式，常把《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》融为一体，前后贯穿进行讲解。善用经方，数剂便达到理想效果。

     发表《金匮要略脉论》等30余篇论文，其中《中西医结合成功抢救心肌梗死猝死一例》获“中国中西医结合急救年会”优秀论文一等奖。编著近30万字《经方学科》，此书是对经方在各科运用的全面系统总结，为普及经方中医做出重大贡献。编著20多万字《临证实战解经方》一书，抓主证，重实战，巧临证，也是一本难得的经方巨著。

     自2018年开办师承班以来，运用师带徒方式传授经方，现弟子遍及全国，大部分成为地方经方中医骨干。国医大师张磊题字“发扬中医，传承经方”给予高度评价!

    

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     加凳也要参加---第40期《杨兆林经方师承班》圆满结束

    

    

    

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