杨兆林经方传承 || 山东滨州高立东：全身乏力胸闷气短案
2022/3/17 经方临证苑
传承精华，守正创新
前言：中医师承是传统医学传承和发展的重要方式。传统师承教育一般以师授为主。师者言传身教，传道、授业、解惑，学者侍诊左右，耳濡目染，潜移默化，通过名师的点拨达到心领神会、掌握精髓的效果。以下是杨兆林教授师承弟子跟诊经方医案、医话或自己门诊临证医案，供临证交流，提高临证，开阔视野。
付某 女 40岁 初诊日期2021.12.31
主诉：乏力气短胸闷一个月
现病史：患者无明诱因出现乏力胸闷，气短，需要深吸气才舒服，口苦，大便不好排，脉沉滑。去医院检查没有异常，经别人介绍来诊。
刻下症：乏力 胸闷 气短，口苦， 脉沉滑。
方正辩证：胸中大气下陷，气短不足以息，或努力呼吸，有似乎喘;或气息将停，危在顷刻。其兼证，或寒热往来，或咽干作渴，或满闷怔仲，或神昏健忘，其脉象沉迟微弱，关前尤甚。其剧者，或六脉不全，或参伍不调。升陷汤主之
少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。小柴胡汤主之
方证：小柴胡汤合升陷汤
北柴胡15克 黄芩10克 姜半夏10克 党参10克 生姜10克 大枣10克 甘草5克 生黄芪20克、知母10克、柴胡5克、桔梗5克、升麻5克 共开7剂颗粒剂，一剂开水冲服早晚分服
复诊 2022. 2.11号 患者诉 症状减轻80%，又开7剂巩固治疗
2022年2月杨兆林仲景师承授课安排
按语：升陷汤主治胸中大气下陷，气短不足以息，或满闷怔忡，脉沉迟微弱。
小柴胡汤
方中柴胡清透少阳半表之邪，从外而解为君；黄芩清泄少阳半里之热为臣；人参、甘草益气扶正，半夏降逆和中为佐；生姜助半夏和胃，大枣助参、草益气，姜、枣合用，又可调和营卫为使。诸药合用，共奏和解少阳之功。
此患者符合上述方证用之取得佳效
作者简介：
高立东，男，山东滨州人，2019年师承伤寒名家、经方实践家杨兆林先生，系统学习经方，常可以处理常见病、多发病、疑难疾病。
杨兆林老师郑州诊疗地点之一：郑州经开区预约电话：15514535873,(请提前两天预约) 师父杨兆林主任简介
副主任中医师，医圣仲景故里，伤寒名家，经方实践家，原中医院中医科主任。
现任世中联慢病管理中央委员会第一届理事
世中联全国国医堂馆与基层医疗联盟“明医讲习堂导师”
世中联儒医文化研究会常务理事
中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家
世中联河南儒医文化研究会经方传承工作委员会主任委员
河南电视台《中医来了》栏目特邀签约专家
《基层名医》杂志学术顾问
河南医易同源中医药研究院院长
医易学大讲堂《伤寒论》《金匮要略》类方主讲老师
创办【经方临证苑】【杨兆林经方】等微信公众号，致力于经方传播与普及。
在工作中，读经典，做临床，重视对中医经典研究，钻研《伤寒论》《金匮要略》，在经方授课过程中，创立了“四维三要素”师承授课方式，常把《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》融为一体，前后贯穿进行讲解。善用经方，数剂便达到理想效果。
中医不分科，在临床中对疑难杂症和慢性病、常见病均有较好疗效，如：胃癌、肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等肿瘤疾病，中风后遗症、顽固性失眠、便秘，胸痹、虚劳、月经失调、乳房肿块、卵巢囊肿、不孕症、更年期综合症、男科病，儿科病，以及风湿、类风湿、关节疼痛等，都有很好治疗效果。
发表《金匮要略脉论》等30余篇论文，其中《中西医结合成功抢救心肌梗死猝死一例》获“中国中西医结合急救年会”优秀论文一等奖。编著近30万字《经方学科》，此书是对经方在各科运用的全面系统总结，为普及经方中医做出重大贡献。编著20多万字《临证实战解经方》一书，抓主证，重实战，巧临证，也是一本难得的经方巨著。
自2018年开办师承班以来，运用师带徒方式传授经方，现弟子遍及全国，大部分成为地方经方中医骨干。国医大师张磊题字“发扬中医，传承经方”给予高度评价!
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