【杨兆林疑难医案师承各班研讨第三十七】强脊导致双眼虹膜睫状体炎案
2022/6/12 14:21:35 经方临证苑
【杨兆林疑难医案师承各班研讨第三十七】强脊导致双眼虹膜睫状体炎案
患者，闫某，女，44岁，胖瘦均衡，郑州人，医疗相关工作。
主诉：间断视物模糊，重影，流泪两年，加重三个月，
现病史：患者因生小孩时不慎受寒，遗留关节疼痛、背痛，中西医治疗，总是不理想，后做相关检查，确诊为：强脊柱脊柱炎，肌注进口“阿达木单抗注射液”，每三个月一针，但是在治疗期间，出现低热，持续近两个月，经人介绍前来就诊，给予芪归建中汤五付痊愈，同时患者描述，身疼痛也好转很多。
过来几个月，患者前来咨询，因患“强直性脊柱炎”导致“双眼虹膜睫状体炎”，中医是否能够治疗？我说可以，患者就说了一下病情，口服西药和外用眼药，眼睛都不见任何好转，因此前来咨询。
刻诊：患者眼睛模糊，流泪，眼眶周围潮湿，眼前重影，视力逐渐下降，同时伴随眼痒，乏力，怕冷，口中和，饮食正常，大小便正常，舌淡苔白，舌下静脉稍微曲张，脉沉弱无力。
师承一班参与江西上饶李端昆：考虑用真武汤合麻附辛汤加味广东佛山邱飞丹：与@江西上饶李端昆13576375156?师兄观点相同加蒺藜河南郑州王平全：考虑八物大发散河南许昌谢秋华：眼睛之病，肝开窍于目，且病人又有强直性脊柱炎，脉沉弱无力，说明患着肾也不好，怕冷附子，肉桂症，所以，我考虑用杞菊地黄汤十肉桂5g附子5g，乏力也可加人参师承二班参与河北邢台郭继辉：四味大发散，补中益气汤河南濮阳葛志勇：肝血虚，肾阳虚，我考虑补肝汤加桂枝附子河南周口冯卫芳：真武汤合杞菊地黄汤加减辽宁沈阳趙泓翰：眼痒考虑表证 先解表 麻桂各半汤河南南阳王艳卓：考虑水饮导致，真武汤加减河南南阳曹志杰：辨：肝阳气虚，血虚，水瘀互结证兼风寒痹阻。方案：当归芍药汤，四味大发散加黄芪，乌附，干姜。河南漯河苑桂芳：桂枝加附子汤师承三班参与山东聊城楚振忠：麻黄附子细辛汤合荆防加菊花枸杞蒺藜山东滨州及建平：麻黄附子细辛汤合荆防小柴胡汤加菊花枸杞山东聊城周立文：麻黄附子细辛汤。八味大发散加附子也可以山东聊城刘景彬：麻黄附子细辛汤合杞菊地黄汤。山东济宁郭建：八味大发散山东济宁李春玲：麻黄附子细辛汤合石斛夜光丸加减山东聊城刘淑静：八味大发散加减师承四班参与河南信阳陈顺清：葛根汤加四味大发散加减河南平顶山赵红杰：桂枝汤加炮附片河南许昌张馨友：麻黄附子细辛汤加吴茱萸生姜当归党参河南郑州李红霞：:附子汤和八位大发散加当归，河北邯郸裴付印：桂枝加附子汤十当归丹参鸡血藤陕西渭南田亚锋：真武汤加减河南商丘张永进：附子汤加八味大发散加葛根河南许昌史丽娜：桂枝加附子汤加吴茱萸汤加丹参鸡血藤河南南阳王需清：八味大发散加葛根加附子汤师承五班参与湖北十堰明正涛：辨：太阳少阴合病，麻黄附子细辛汤合八味大发散加蝉蜕，杜仲，狗脊，蒺藜山东菏泽张生：八味大发散加附子泽兰苍耳子，风寒湿兼淤，八味大发散打底，脉沉加附子；淤血加泽兰活血消肿；苍耳子通督脉之阳，兼祛湿痹。?跟师父学的思路，应该配合吃补中益气丸，效果更好湖北武汉方煜荣：当归四逆汤，吴茱萸汤，四逆汤甘肃天水李爱军：麻黄附子细辛汤合桃红四物汤河南新乡张梦云：麻附辛加八味大发散加减河南郑州吴益明：辨为风寒湿兼阳气虚，瘀血，八味大发散加炮附子，黄芪，川芎湖北十堰周松涛：辩为太阳少阴合病，风寒湿伴气血亏虚，血瘀，八味大发散加黄芪，当归，益母草，附子。师承六班参与湖北十堰周松涛：少阳阳明合病，湿热中阻，三焦不利，热扰心神。治宜和解，用大柴胡汤合平胃散左金丸加减。柴胡15枳壳10白芍15黄芩10熟大黄10半夏15生姜15厚朴15灸甘草10陈皮10苍术10黄连9吴茉萸2。河南郑州张丰鸣：八味大发散加减+口服补中益气丸,麻黄茸10蔓荆子10藁本10细辛5羌活10防风10白芷15川芎10老生姜20徐长卿12苍术10另外，口服补中益气丸河南焦作贾文君：继续服用芪归建中汤河南郑州郭敏志：四味大发散加生姜附子，川芎狗脊熟地巴戟天，河南平顶山赵彩艳：芪归建中汤看病情需要时可用麻黄附子细辛汤湖南永州何文保：麻黄附子甘草汤加减陕西咸阳刘晓艾：麻黄附子细辛汤和四味大发散加党参，刺蒺藜陕西西安于军：五苓散合麻黄桂枝各半汤陕西汉中汪涛：桂枝加附子汤+刺蒺藜、制首乌师承七班参与河南濮阳董传利：阳虚，病在少阳、少阴，用小柴胡汤加减，将生姜换成干姜，再加炮附子、桂枝 河南驻马店宋涛：八味大发散加减山西忻州张宝新：麻附细归芎桃红吴茱萸河南南阳丁怀杰：小建中汤合麻黄附子细辛汤加防风山东德州王庆德：芪归建中汤合四味大发散河南南阳刘全德：小柴胡合八味大发散师父：眼疾运用中医辨证比较困难，运用六经更是难，但各班参与，对于病机和处方的选择，基本符合该患者病情，可以看出，大家对于疑难病症的处理，包括眼疾，已经可以做到心中有数的地步了。病性：虚寒，六经辨证：太阳太阴少阴治则：温经散寒，祛风止痒，燥湿方药：四味大发散加减麻黄绒6g,细辛6g,藁本10g,蔓荆子10g,炒白僵虫10g,炮附子10g,苍术10,枸杞15g,虫退15g,生姜15g。十付水煎服，同时服补中益气丸，复诊时眼部症状皆大大减轻，运用此方加减，大约治疗月余，患者眼部没有任何症状，西医检查双眼虹膜睫状体炎痊愈如果想详细了解对此病案辨证过程、病机确定、如何选方用药，请观看下面视频解析
本书不同之处在于详解每一个经方，以【临证实战病案】(注：医案、医话如果没有特别备注，皆是杨兆林主任病案或医话)【处方组(包括重点要点)成】【用法(包括重点要点)】【功效】【主治】【方解】【精准辨证】【不传之秘】【治疗疾患】【加减运用】【注意事项】等等，同时涉及个别常用经典时方，满足师承、大中专院校、中医临证医生、中医爱好者学习及阅读，是一本经方方剂书籍，如结合《经方学科》学习，将使您经方临证大大提高，受益匪浅。【杨兆林仲景师承】报名：18595658712(电话微信)19139862173(电话微信)【杨兆林门诊】预约：18595658712(请提前两天预约)【杨兆林网诊】预约：18595658712(电话微信)；19139862173(电话微信)杨兆林老师郑州诊疗地点之一：郑州经开区经开杨兆林中医诊所
位置：
河南省郑州市管城回族区经南二路与经开第八大街交叉口向西一百米路北
经开杨兆林中医诊所
位置：
河南省郑州市管城回族区经南二路与经开第八大街交叉口向西一百米路北
杨兆林主任简介
副主任中医师，医圣仲景故里，伤寒名家，经方实践家，原中医院中医科主任。
【湖畔经方书院】特邀院长
【湖畔经方书院】《伤寒论》《金匮要略》特邀首席讲师
河南广播电视台【中医来了】栏目特邀选评专家
河南省儒医文化研究会【经方传承工作委员会】主任委员
世界中医药学会联合会儒医文化研究会常务理事
世界中医药学会联合会慢病管理中央委员会理事
世界中医药学会联合会全国国医堂馆与基层医疗联盟【明医讲习堂导师】
中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家
《基层名医》杂志学术顾问
编著《经方学科》,《临证实战解经方》,《问道南阳经方医案》等经方著作，是对经方在各科运用的全面系统总结，全方位展现经方临证实践运用，抓主证，重临床，巧临证，研医案，杨兆林院长带领师承弟子多学科、多体系、普及经方和传承仲景，为发展和振兴中医做出重大贡献。发表《金匮要略脉论》等30余篇论文，其中《中西医结合成功抢救心肌梗死猝死一例》获“中国中西医结合急救年会”优秀论文一等奖。
善用经方，往往数剂便达到理想效果。中医不分科，在临床中对疑难杂症和慢性病、常见病均有较好疗效，如：胃癌、肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等肿瘤疾病，中风后遗症、顽固性失眠、便秘，胸痹、虚劳、月经失调、乳房肿块、卵巢囊肿、不孕症、更年期综合症、男科病，儿科病，以及风湿、类风湿、关节疼痛等，都有很好治疗效果。被同行称为“ 经方圣手“。
杨兆林院长汲取总结近三十年经方临证经验，探索出自己独特的“四维三要素”师承授课模式，以“六经辨证”为基础，以“中医病名为体系”进行经方授课。其中“四维”是：辨病性、辨病位、辨六经、辨合病四个维度；“三要素”是：整体观、辨证论治、疗程管理；按中医的特性和规律来掌握，灵活结合运用中医其他辨证方法。读经典，做临床，重视对中医经典研究，常把《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》融为一体，前后贯穿，系统讲解。目前，师承弟子遍布全国各地，很多已经成为当地经方名医。国医大师张磊题字“发扬中医，传承经方”给予高度评价!
源网页 http://weixin.100md.com
淇℃伅浠呬緵鍙傝€冿紝涓嶆瀯鎴愪换浣曚箣寤鸿銆佹帹鑽愭垨鎸囧紩銆傛枃绔犵増鏉冨睘浜庡師钁椾綔鏉冧汉锛岃嫢鎮ㄨ涓烘鏂囦笉瀹滆鏀跺綍渚涘ぇ瀹跺厤璐归槄璇伙紝璇烽偖浠舵垨鐢佃瘽閫氱煡鎴戜滑锛屾垜浠敹鍒伴€氱煡鍚庯紝浼氱珛鍗冲皢鎮ㄧ殑浣滃搧浠庢湰缃戠珯鍒犻櫎銆�
返回 经方临证苑 返回首页 返回百拇医药