湖畔经方书院：治疗腹泻“特效方”
2022/11/6 9:51:18 经方临证苑
《金匮要略》——诃黎勒散
原文：气梨，诃黎勒散主之。
组成：煨诃子十枚
用法：为末，粥饮和，顿服。
功用：调气固肠。
主治：肠虚不固而致的气利，症见每有矢气，大便即随之而下。
方义：病下利泄泻，滑脱不禁，大便随气而出，多由中气下陷，气虚不固所致。故治用诃黎勒散敛肺涩肠，止利固脱。诃子入肺、胃、大肠。性苦酸涩而温，有敛肺、涩肠、下气之功。煨用则专以涩肠固脱，并用粥饮和服，取其益肠胃而健中气之意。
加减：治暴嗽诃黎勒含化方，诃黎勒生去核一枚，上一味，拍破含之咽津，次煎槟榔汤一盏投之(《圣济总录》)。治赤白痢，诸药服遍久不差，转为白脓，用诃黎勒三枚，两枚炮取皮，一枚生取皮，同末之，以沸浆水一两合服之，淡水亦得。若空水痢，加一钱匕甘草末；若微有脓血，加二匕；若血多，加三匕，皆效(《本草图经》)。诃黎勒(诃子)，研末冲服，具有涩肠固脱作用。米粥以调补中气而厚肠胃。治虚寒性肠滑气利：气利，诃黎勒散主之(《金匮要略·呕吐哕下利病》)。治一切风气痰冷，霍乱食不消。取诃黎勒三颗，捣取皮，和酒顿服，三五度则差(《外台秘要》)。治气满闭塞，不能食喘息方(《外台秘要》)。
医案(摘录)：
(肠易激综合征)艾某，女，35岁，2005年7月10日初诊。11年前失恋后反复腹泻，间隔时间短者1~2日，最长也不过10日，初起每日3~5次，近3年来增至10余次，大便为稀水样或黏液状，伴脐周疼痛，多以左下腹为著。每当情绪不遂时腹泻即发，泻后腹痛有所缓解，时感头晕头痛，精神抑郁或烦躁不安，经常失眠，只要忆起往事便觉腹部不适，继而少腹部隐痛，日泻下不止。近2年来常矢气频作，粪水夹气而下。经期前后不定，色暗红有凝块、量多，伴少腹、两胁、双乳胀痛。大便常规仅性状有异常改变，未培养出致病菌，X线钡餐检查小肠通过迅速，结肠可见多量积气，且有激惹现象，但肠黏膜无损伤。
西医诊断为肠易激综合征，用硝苯地平、奥曲肽及香砂养胃丸等多种中、西药物治疗未效，且近1年来有加重趋势。
诊见神疲倦怠，面色萎黄、左下腹钝痛，可触及乙状结肠曲。舌红少苔、两侧有隐隐瘀斑，脉弦滑属肝气乘脾，治宜抑肝扶脾、调理气机，用四逆散加味柴胡15g，芍药15g，枳实15g，炙甘草10g，当归15g，川芎10g，香附12g。水煎，早晚服1次。另用诃黎勒50g煎药汁保留灌肠治疗20天后诸症悉除，又巩固治疗10天后停药，随访2年未复发。
【杨兆林仲景师承】报名：18595658712(电话微信)；19139862173(电话微信)【杨兆林门诊】预约：19139862173，18595658712(请提前两天预约)杨兆林老师郑州诊疗地点之一：郑州经开区师父杨兆林主任简介
副主任中医师医圣仲景故里伤寒名家经方实践家仲景文化传播者
医易同源中医药研究院院长
【湖畔经方书院】特邀名誉院长
仲景师承“四维三要素”创立人
河南省儒医文化研究会【经方传承工作委员会】主任委员
河南广播电视台【中医来了】栏目特邀选评专家
世界中医药学会联合会儒医文化研究会常务理事
世界中医药学会联合会慢病管理中央委员会理事
世界中医药学会联合会全国国医堂馆与基层医疗联盟【明医讲习堂导师】
中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家
【湖畔经方书院】《伤寒论》《金匮要略》特邀首席讲师
编著《经方学科》《临证实战解经方》《问道南阳经方医案集》
编著《经方学科》,《临证实战解经方》,《问道南阳经方医案》等经方著作，是对经方在各科运用的全面系统总结，全方位展现经方临证实践运用，抓主证，重临床，巧临证，研医案，杨兆林院长带领师承弟子多学科、多体系、普及经方和传承仲景，为发展和振兴中医做出重大贡献。发表《金匮要略脉论》等30余篇论文，其中《中西医结合成功抢救心肌梗死猝死一例》获“中国中西医结合急救年会”优秀论文一等奖。
善用经方，往往数剂便达到理想效果。中医不分科，在临床中对疑难杂症和慢性病、常见病均有较好疗效，如：胃癌、肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等肿瘤疾病，中风后遗症、顽固性失眠、便秘，胸痹、虚劳、月经失调、乳房肿块、卵巢囊肿、不孕症、更年期综合症、男科病，儿科病，以及风湿、类风湿、关节疼痛等，都有很好治疗效果。被同行称为“ 经方圣手“。
杨兆林院长汲取总结近三十年经方临证经验，探索出自己独特的“四维三要素”师承授课模式，以“六经辨证”为基础，以“中医病名为体系”进行经方授课。其中“四维”是：辨病性、辨病位、辨六经、辨合病四个维度；“三要素”是：整体观、辨证论治、疗程管理；按中医的特性和规律来掌握，灵活结合运用中医其他辨证方法。读经典，做临床，重视对中医经典研究，常把《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》融为一体，前后贯穿，系统讲解。
目前，师承弟子遍布全国各地，很多已经成为当地经方名医。国医大师张磊题字“发扬中医，传承经方”给予高度评价!
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