杨兆林仲景师承||山东济宁李春玲：腰冷痛五年，加重一年案
2022/11/8 9:26:33 经方临证苑
传承精华，守正创新
前言：中医师承是传统医学传承和发展的重要方式。传统师承教育一般以师授为主。师者言传身教，传道、授业、解惑，学者侍诊左右，耳濡目染，潜移默化，通过名师的点拨达到心领神会、掌握精髓的效果。陈某，女，27岁，2022.10.26号
主诉：腰每天冷痛五年，加重一年余
现病史：患者在上大学时因淋雨后出现腰痛，在医院检查定为是脊柱侧弯，在一年前生孩子后，腰痛腰凉每天都有，晚上加重，平躺时都需要用人帮忙才能起来，每天都贴膏药，都用热盐袋热敷，为此甚为痛苦来诊
刻下症：患者生孩子后腰痛腰凉加重，腰痛牵连至右大腿及 耻骨联合处，每天起床都需要有人帮忙，才能起床，腰凉的象在冰水中，臀部及小腹都凉，每天都要用盐袋热敷后才舒服些，膏药几乎每天都贴，行经小腹胀痛，小腹凉，月经量少，平时全身怕冷，无口苦咽干，易疲劳，纳少，眠可，二便正常。
《金匮要略-五脏风寒积聚病脉证并治第十一》说：肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。师父授课：甘姜苓术汤的方证：腰重而冷痛，尿频，尿失禁。本患者腰冷痛，牵扯至右腿及耻骨联合，怕冷，符合甘姜苓术汤的方证，故用甘姜苓术汤证。《金匮要略第二十二-妇人杂》说：妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。师父授课：当归芍药散的方证为：妇人腹中拘急绵绵而痛，喜温喜按，舌淡暗苔白腻。此患者行经小腹胀痛，小腹凉，全身怕冷，舌淡暗，舌苔后部白腻，符合当归芍药散的方证，故选用当归芍药散主之。
诊断：寒湿腰疼，甘姜苓术汤，腹痛，当归芍药散
治疗：甘姜苓术汤合当归芍药散加减
甘草28g干姜56g茯苓56g白术28g牛膝30g杜仲30g川断30g当归15g川芎15g泽泻30g白芍50g
颗粒三剂，煮取五分钟分三次饭后半小时温服，嘱咐患者：忌生凉辣及鱼类产品
二诊：2022.10.19.
患者自诉喝了二天中药，第二天早上起床没用帮忙自己就起来了，三天的药喝完，晚上没有贴膏药，也没用盐袋热敷，腰痛好了70%，也不觉得那么凉了，小腹也没有那么凉了。效不更方又取了七剂。
三诊：2022.10.26、患者说腰不痛了感觉腰部温暖了，正好来月经也没感觉到小腹痛，说是中药确实很管用，就是苦，不想喝中药了。正好师父授课时讲，此方以患者自觉腰中温为度。改为中成药巩固治疗，金匮肾气丸和十全大补丸各一盒。一周后电话回访痊愈。
《金匮要略、妇人妊娠病脉并治第二十二》说：妇人腹中诸疾痛，当归芍药散主之。当归三两，芍药一斤，茯苓四两，白术四两，泽泻半斤，川芎半斤。川芎，当归，芍药活血养血，益血之虚，茯苓，白术，泽泻，健脾渗湿，除水之气。
《金匮要略-五脏风寒积聚病脉证并治第十一》说：肾著之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。甘姜苓术汤方：甘草，白术各二两，干姜，茯苓四两。甘姜苓术汤温阳祛湿。
感恩师父的不传之秘!感谢优秀家人们的引领!
杨兆林师父简评：李春玲，西转中弟子，由于时常遇到西医无法解决疑难病症，决定开始自学中医，师承后能够系统学习经方。虽然工作繁忙，但也会按时参加师承授课。本案当属疑难病症，但她辨证准确，选方合方恰当，效果十分显著。
李春玲，女，山东济宁人，2019年师承伤寒名家、经方实践家杨兆林先生，系统学习经方，中医临证常愈多发病、常见病等。
工作地址：山东省济宁市任城区金城街道长安小区李春玲中医综合诊所。电话：19862643819
【杨兆林仲景师承】报名：18595658712(电话微信同步)；客服19139862173(微信号)；【杨兆林门诊】预约：15514535873,(微信号) 【杨兆林网诊】预约：18595658712(电话微信同步)；客服19139862173(微信号)杨兆林老师郑州诊疗地点之一：郑州经开区师父杨兆林主任简介
副主任中医师医圣仲景故里伤寒名家经方实践家仲景文化传播者
【湖畔经方书院】特邀院长
【湖畔经方书院】《伤寒论》《金匮要略》特邀首席讲师
河南广播电视台【中医来了】栏目特邀选评专家
河南省儒医文化研究会【经方传承工作委员会】主任委员
世界中医药学会联合会儒医文化研究会常务理事
世界中医药学会联合会慢病管理中央委员会理事
世界中医药学会联合会全国国医堂馆与基层医疗联盟【明医讲习堂导师】
中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家
《基层名医》杂志学术顾问
杨兆林先生汲取总结近三十年仲景经方临证经验，探索出自己独特的“四维三要素”师承授课模式，以“六经辨证”为基础，以“中医病名为体系、以病带方”进行经方授课。其中“四维”是：辨病性、辨病位、辨六经、辨合病四个维度；“三要素”是：整体观、辨证论治、疗程管理；按中医的特性和规律来掌握，灵活结合运用中医其他辨证方法。
在临床中对疑难杂症和慢性病、常见病均有很好疗效，如：胃癌、肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等肿瘤疾病；中风后遗症、顽固性失眠，胸痹、头痛，眩晕等心血管疾病；胃疼、腹泻、便秘、脘腹胀满、腹痛等消化系统疾病；颈肩腰腿痛等痹症；小便异常、水肿、结石等泌尿系统；月经失调、乳房肿块、卵巢囊肿、不孕症、更年期综合症等妇科疾病；阳痿、早泄、精索曲张、不育等男科病，儿科病，以及其他疑难杂症均有很好疗效，被同行称为“ 经方圣手“。
先生编著《经方学科》,《临证实战解经方》,《问道南阳经方医案》等经方著作，是对经方在各科运用的全面系统总结；全方位展现经方临证实践运用，抓主证，重临床，巧临证，研医案；带领师承弟子多学科、多体系、普及经方和传承仲景。2022年底将出版《神农本草解伤寒》，使师承有完备教材，体系更加完善系统化。为发展和振兴中医做出重大贡献。
自2018年开办中医经方师承班以来，运用师带徒方式传授经方，现弟子遍及全国，大部分成为地方经方中医骨干。国医大师张磊题字 “发扬中医，传承经方”给予高度评价!
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