疑难病症寻仲景第43案：抗磷脂综合征医案
2023/3/30 9:03:38 经方临证苑
传承精华，守正创新
前言：中医师承是传统医学传承和发展的重要方式。传统师承教育一般以师授为主。师者言传身教，传道、授业、解惑，学者侍诊左右，耳濡目染，潜移默化，通过名师的点拨达到心领神会、掌握精髓的效果。杨兆林仲景师承检验标准：是否能够建立仲景思维；是否能够理论联系实际；是否能够熟练解决临证常见病多发病和疑难杂症。
疑难病症寻仲景(四十三)
疑难病证寻仲景第43案：抗磷脂综合征医案
患者，姚某某，女，30岁。河南郑州人
主诉：浑身关节疼痛四个月。
现病史：患者原有红斑狼疮病史，四个月前因病去医院检查确诊为：抗磷脂综合征。一直服免疫抑制剂和激素治疗。同时配合中医中药治疗，但病情一直未缓解，患者非常病痛，思想压力大。后被人介绍预约前来就诊。
刻诊：早上腕关节疼痛，指头僵硬，膝盖疼痛，脚掌疼痛，咽喉疼痛。新冠后乏力严重，一般不出汗，不欲饮水，怕冷怕风，痛经，月经有血块，经期腰痛，乳房胀，手脚凉，常低热在37度左右，饮食一般，大小便正常，舌苔如图，脉沉弱无力。
看杨兆林老师如何中医思维解决此案
病机：阳虚寒凝气滞血瘀
治则：温经祛寒，理气活血止痛
处方：温经汤加减
党参10g,桂枝10g,吴茱萸5g,当归10g,川穹10g,白芍15g,麦冬15g,半夏10g,牡丹皮10g,桑寄生10g,仙灵脾10g,香附5g,佛手5g,炙甘草10g,生姜5g
用法：10付水煎服。因患者外出没有前来及时复诊，微信回访疼痛消失。今日复诊告知，症状基本全部消失，疼痛全部消失，低热消失，乏力恢复正常。继续巩固治疗，争取早日康复。
(化验单前后对比)
医案详细分析请看视频
本经方学科涉及临证各科，皆是临证常见病，多发病以及疑难杂症，基本皆是运用经方辨证治疗，单也涉及了个别时方，以中医“病名”为首，以寒热(阴阳)、六经辨证为基础，详细对每一疾病进行阐述，做到每一疾病基本包含常规辨证类型，每一疾病包含中医【病名】、【证型分型】、【原文引用】、【处方】、【用法】、【功效】、【主治】、【方证对应】、【方义】、【运用】、【注意事项】、【附】、【相似类型区别】、【六经归类】，每篇基本把四大经典穿插起来系统讲解，便于记忆。不管是科班出身、师承、自学等，基本做到一看便懂，一学就会，便于临证运用。 【杨兆林仲景师承】报名：19139862173；18595658712，17638141122(电话微信同步)【杨兆林门诊】预约：18595658712,19139862173,15514535873(请提前两天预约)(电话微信同步)杨兆林师父简介
副主任中医师，医圣仲景故里，伤寒名家，经方实践家，原中医院中医科主任。
医易同源中医药研究院院长
【湖畔经方书院】特邀名誉院长
仲景师承“四维三要素”创立人
河南省儒医文化研究会【经方传承工作委员会】首任主任委员
河南广播电视台【中医来了】栏目特邀选评专家
世界中医药学会联合会儒医文化研究会常务理事
世界中医药学会联合会慢病管理中央委员会理事
世界中医药学会联合会全国国医堂馆与基层医疗联盟【明医讲习堂导师】
中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家
【湖畔经方书院】《伤寒论》《金匮要略》特邀首席讲师
编著《经方学科》《临证实战解经方》《问道南阳经方医案集》
《基层名医》杂志学术顾问
编著《经方学科》,《临证实战解经方》,《问道南阳经方医案》等经方著作，是对经方在各科运用的全面系统总结，全方位展现经方临证实践运用，抓主证，重临床，巧临证，研医案，杨兆林院长带领师承弟子多学科、多体系、普及经方和传承仲景，为发展和振兴中医做出重大贡献。发表《金匮要略脉论》等30余篇论文，其中《中西医结合成功抢救心肌梗死猝死一例》获“中国中西医结合急救年会”优秀论文一等奖。
善用经方，往往数剂便达到理想效果。中医不分科，在临床中对疑难杂症和慢性病、常见病均有较好疗效，如：胃癌、肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等肿瘤疾病，中风后遗症、顽固性失眠、便秘，胸痹、虚劳、月经失调、乳房肿块、卵巢囊肿、不孕症、更年期综合症、男科病，儿科病，以及风湿、类风湿、关节疼痛等，都有很好治疗效果。被同行称为“ 经方圣手“。
杨兆林院长汲取总结近三十年经方临证经验，探索出自己独特的“四维三要素”师承授课模式，以“六经辨证”为基础，以“中医病名为体系”进行经方授课。首辨“阴阳”。其中“四维”是：辨病性、辨病位、辨六经、辨方证四个维度；“三要素”是：整体观、辨证论治、疗程管理；按中医的特性和规律来掌握，灵活结合运用中医其他辨证方法。读经典，做临床，重视对中医经典研究，常把《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》融为一体，前后贯穿，系统讲解。
目前，师承弟子遍布全国各地，很多已经成为当地经方名医。国医大师张磊题字“发扬中医，传承经方”给予高度评价!
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