杨兆林仲景师承||河南新乡李国强：医话神奇五苓散
2023/4/8 17:47:50 经方临证苑
传承精华，守正创新
前言：中医师承是传统医学传承和发展的重要方式。传统师承教育一般以师授为主。师者言传身教，传道、授业、解惑，学者侍诊左右，耳濡目染，潜移默化，通过名师的点拨达到心领神会、掌握精髓的效果。杨兆林仲景师承检验标准：是否能够建立仲景思维；是否能够理论联系实际；是否能够熟练解决临证常见病多发病和疑难杂症。
爱人，前日下午身冷痛，项僵，38.3℃，服中成药小柴胡颗粒2包、葛根汤颗粒1包，服两次热退。因每天清晨需要入户核酸工作，昨天上午10时许回来，出现身痛、骨节肌肉痛，怕冷明显，身热，38℃，脉浮，给予麻黄汤喝一次不效，两小时后出现心悸，喝糖水缓。中午纳少，下午体温徘徊在37.5℃到38.3℃之间，时高时低，身体四肢困痛，身热无汗，脉浮稍滑，舌淡胖，又予柴胡桂枝汤加茯苓、竹叶、芦根，2小时一次分3次喝完，不效!束手无策，给予“尼美舒利”、“布洛芬”，还是无汗，不效!
于晚9时无奈肌肉注射“地塞米松，氨基比林”，两小时还是无汗，不效!因为第二天还有核酸工作，爱人要求我再仔细辩证，给开方子。
静下心来仔细分析：脉浮为有表证，头不热，身热，四肢困痛为水？为湿？处方徘徊在“麻黄加术汤”与“五苓散”之间犹豫不决，仔细问，有心悸，口唇干，还有小便轻微失禁，喝水不舒服，还有个细节就是小腿不适处揉捏时会头部出汗，突然想到一句话“血不行则为水”，虽然用在这儿不合适，但结合以上症状，突然明了，水证，太阳经蓄水证!又仔细重新分析了一下，应该不错，遂给予中药颗粒剂“五苓散”各一包，一次冲服。
于凌晨12点缓缓服下，问喝药胃中可有不适，说无不适，喝下去没感觉，感觉应该是对证的。到夜12点40分身上开始出汗，为小汗约10分钟左右停，又过十几分钟又汗，量稍多，全身汗，诉除小腿以外，别无不适，遂安睡，今晨除小腿稍微困以外各方面都正常，上午正常工作回来一切正常。真正亲自见证了五苓散的神奇，应该是仲景爷的神奇!
杨兆林师父点评
任何原因都可能导致发热，师承授课【发热】我们风两到三个月才讲完，也未必能够包括全面，完全看自己领悟和融会贯通。五苓散是太阳蓄水主方，也是治疗疑难病症的一首好方子。本案病症表现很典型五苓散证，但临证一般医生是不容易辨证出来的。弟子李国强在治疗无效情况下，又详细搜集资料，基本判断为水饮或水湿，又经过签别诊断，确定为水饮五苓散证，处方用药速愈，很值得表扬，被师承弟子学习。
作者简介：
李国强，男，河南新乡人，2020年师承伤寒名家、经方实践家杨兆林先生，系统学习经方，中医临证常愈多发病、常见病及疑难杂症等。
工作地址：新乡市凤泉区宝西社区卫生服务站
手机：15836055195
30多万字的?问道南阳经方医案集?———杨兆林先生及弟子经方临证 实战医案录,全面系统展现了杨兆林先生运用经方在各个系统的全貌,以及 师承弟子们经方在各个系统运用的临证实战心得体会.医案将按每个系统 进行分类,按照中医病名命名,按照中医病案形式书写,按照一般资料、主 诉、现病史、舌脉、既往史、可能相关西医检查、辨证论治、经文引用、病机、治 则、处方、药物组成、用法、效果反馈、按语等等,全面体现治疗过程,让阅读 者一目了然,同时在医案中学习经文,了解用药原因,鉴别类方异同点,处方 药物配伍特点,个别药物运用特色,精准辨证,不传之秘等等,医案中不乏杨 兆林先生及弟子经验方或秘方,将全面呈现给大家,是中医人经方临证重要 的一部经方参考巨著。【杨兆林仲景师承】报名：19139862173；18595658712，17638141122(电话微信同步)【杨兆林门诊】预约：18595658712,19139862173(请提前两天预约)杨兆林老师郑州诊疗地点之一：郑州经开区师父杨兆林简介
副主任中医师，医圣仲景故里，伤寒名家，经方实践家，原中医院中医科主任。
医易同源中医药研究院院长
【湖畔经方书院】特邀名誉院长
仲景师承“四维三要素”创立人
河南省儒医文化研究会【经方传承工作委员会】主任委员
河南广播电视台【中医来了】栏目特邀选评专家
世界中医药学会联合会儒医文化研究会常务理事
世界中医药学会联合会慢病管理中央委员会理事
世界中医药学会联合会全国国医堂馆与基层医疗联盟【明医讲习堂导师】
中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家
【湖畔经方书院】《伤寒论》《金匮要略》特邀首席讲师
编著《经方学科》《临证实战解经方》《问道南阳经方医案集》
编著《经方学科》,《临证实战解经方》,《问道南阳经方医案》等经方著作，是对经方在各科运用的全面系统总结，全方位展现经方临证实践运用，抓主证，重临床，巧临证，研医案，杨兆林院长带领师承弟子多学科、多体系、普及经方和传承仲景，为发展和振兴中医做出重大贡献。发表《金匮要略脉论》等30余篇论文，其中《中西医结合成功抢救心肌梗死猝死一例》获“中国中西医结合急救年会”优秀论文一等奖。
善用经方，往往数剂便达到理想效果。中医不分科，在临床中对疑难杂症和慢性病、常见病均有较好疗效，如：胃癌、肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等肿瘤疾病，中风后遗症、顽固性失眠、便秘，胸痹、虚劳、月经失调、乳房肿块、卵巢囊肿、不孕症、更年期综合症、男科病，儿科病，以及风湿、类风湿、关节疼痛等，都有很好治疗效果。被同行称为“ 经方圣手“。
杨兆林院长汲取总结近三十年经方临证经验，探索出自己独特的“四维三要素”师承授课模式，以“六经辨证”为基础，以“中医病名为体系”进行经方授课。其中“四维”是：辨病性、辨病位、辨六经、辨合病四个维度；“三要素”是：整体观、辨证论治、疗程管理；按中医的特性和规律来掌握，灵活结合运用中医其他辨证方法。读经典，做临床，重视对中医经典研究，常把《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》《温病学》融为一体，前后贯穿，系统讲解。
目前，师承弟子遍布全国各地，很多已经成为当地经方名医。国医大师张磊题字“发扬中医，传承经方”给予高度评价!
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