人文篇|是什么导致了儿科医生的缺乏？
2020/1/12 19:01:21 健康人文
让我们先来看一组真实的数据：
正在消失的10万儿科医生
2017年，我国儿科医生缺口已经超过20万，医生总数仅有10万人，但我国0-14岁的儿童约有2.6亿。10万儿科医生要服务2.6亿儿童，一个医生要服务2600名。平均每8小时，一个医生要接诊60——80位患儿，甚至更多。
所以深夜里的儿科，人比春运火车站还多。
直到现在，儿科医生缺口不但没填补上，反而在不断扩大。2014年到2016年，3年时间，儿科医生流失14310人，占总数的十分之一。
在医学生中，流传着一个顺口溜，“金眼科，银外科，打死不去小儿科”。年轻的医学生，宁愿去内科、妇科，也不想来儿科。
后果是，15年里，我国的儿科医生仅增加了5000人。每年有80万医科生毕业，成为医生的只有2.2万人，而成为儿科医生的仅300多人。
一边是新增医生人数锐减，科室连人都招不满；一边则是儿科医生逐渐离开这个行业。
那么，究竟是何种原因造成了儿科医生如此短缺？
一位儿科专家透露：压力大、又是医患矛盾的“重灾区”，这是让很多医学生不愿意当儿科医生的主要原因。医疗领域当中，大家都不愿做儿科医生，这是个“世界难题”，中国则更加突出。甚至在20多年前，医学界就流传着这样一句调侃的话——“金眼科、银外科、马马虎虎妇产科、千万别干小儿科……”。
这一切或许都可以从1998年说起，国家教育部下达了从1999年起本科取消儿科专业的的决策。虽然研究生有儿科专业，但本科无法读儿科、没有基础的学生，几乎没有人在研究生选择儿科。在当前儿科医生缺口极大的情况下，近几年教育部恢复了本科的儿科专业甚至下达了兽医改学儿科的决议。但首批恢复儿科的高校只有八所!
另一个普遍的原因是——儿科医生的收入也要比其他科室的低。虽然儿童的看病量很大，但是大多数以呼吸道的疾病为主，门诊上复杂的毛病并不多。而且用药量也有所控制，一般来说儿科在医院里是最不产生经济效益的一个部门。儿科医生的收入比其他科的收入相比一般要低30%左右。到2017年，我国76%的儿科医生月收入在5000元以下。
此外，儿科医生的培养周期也是很长的。一位儿科业内人士指出，培养一名能独当一面的儿科医生，需要至少10多年时间。
全面二孩政策的实施，也许会对儿科医生造成更大的压力。多名儿科医生直言，“全面二孩”后，他们更是“压力山大”。
最重要的一个原因，当属频频被曝光的暴力伤医事件。世界卫生组织已经把儿科医生列为较高风险的职业。(比普通的医护人员更加危险)
▼2016年，山东莱钢医院。儿科医生李宝华被患儿家属砍成重伤后，不治身亡，身中27刀，头部多达12刀。
▼湖南邵东的王俊医生，只因没有停下手术为新到的患儿清创，就被家属围殴致死。
▼不光自己的安全，有时连他们自己的至亲骨肉都难以保全。
在湖南益阳，一位医护人员年仅10岁的孩子，在上学途中被患者家属尾随，捅了13刀。
大部分的儿科医生，每天的工作时间都在16个小时以上。他们牺牲了自己的健康、休息时间，甚至缺席了孩子的成长，换来的却是不高的工资，家人的不理解，甚至患儿家属的无休止的纠缠……
去年1月份，一场全球肆虐的流感，让中国的各个医院里挤满了病患。然而，医生们纷纷累到病倒。
上海各个医院的儿科，平均排队4小时；
深圳某医院里，儿科医生一天接诊300个患儿，是普通门诊工作量的三倍，不少医生带病坚持；
天津某三甲医院因为儿科医生全部病倒而导致儿科停诊……
可以预见，儿童医疗已经到了寒冬，在寒冬里，没有谁能独善其身。
虽然处在寒冬，但我们也不必灰心丧气，一切都会慢慢好起来：2019年12月28日基本医疗卫生与健康促进法 获得表决通过，对伤害医护人员的行为进行了明令禁止;开设儿科学专业的高校数量也有了明显增长。当前我们或许身处黑暗，但我们能够看到未来的曙光!
写在最后：
上海交大医学院附属新华医院小儿重症监护室的副主任医师朱月钮在同患者家属交流的时候曾经说到这样一段话：
人的一生，绝不只是面朝大海春暖花开，它在隐藏着忧伤、尴尬、伤痛、苟且，但我相信，医生这个职业，会比别的更容易找到人生存在感。
医者是暗夜里的提灯者，他们一心想为我们抵御黑暗，为何总有人试图打破那盏灯。
寒冬之下，提灯者尚在坚持，而我们普通人能做且一定要做的，难道不是更多的善意与尊重？
愿所有医者都能受到尊重与理解。
往期精彩
口腔溃疡太难缠，如何加快愈合？
科普篇|凛冬已至，你准备好了吗
人文篇|去医院要安检，该推广还是该反思？
http://weixin.100md.com
返回 健康人文 返回首页 返回百拇医药