脂肪肝也能变肝炎,看懂检查报告这几项,防肝癌于未然!
2022/2/28 京医通

    

     肝炎,不止有大家常听说的『传染病』如乙肝、丙肝等。脂肪肝如果控制不好,同样可能变成肝炎,甚至是肝癌!

     如何判断自己的脂肪肝有没有危险?检查报告该怎么看?今天就来跟大家仔细说一说~

    

     01

     脂肪肝有多常见?

     JINGYITONG

     我国非酒精性脂肪肝的发病率超过了25%,也就是说:每4个人就会有一个患有脂肪肝!

    

     *脂肪肝(非酒精性)发病率超过25%

     脂肪肝几乎没有任何症状,通常是体检的时候做B超发现的。

    

     正是因为太常见,所以容易被大家忽视。如果完全不干预,听之任之,会有部分患者发展为脂肪性肝炎,甚至有可能发展为肝癌!

     02

     脂肪肝如何变肝炎?

     JINGYITONG

     脂肪肝发展成肝炎,以至于导致肝癌,一共可以有4步!大家可以拿出自己的检查报告看看自己到了哪一步...

     第 ? 阶段

     单纯性脂肪肝

     单纯脂肪肝是由于人体摄入或自身合成了过多脂肪,聚集到了肝细胞中,让肝细胞变胖了!大部分患者都处于这一阶段~

    

     需要你看懂的检查报告:

     腹部B超:

     B超报告一般都会在下方的超声提示中,写明是否有『脂肪肝』,还会注明程度。

    

     第 ? 阶段

     脂肪性肝炎

     当肝细胞变胖到超过能够承受的范围,会破裂坏死,发生肝损害导致肝功能异常,这时就叫做『脂肪性肝炎』了。

    

     需要你看懂的检查报告:

     肝功能化验:

     当脂肪肝患者肝功化验中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和γ- 谷氨酰转肽酶(GGT)中的一项或几项处于长期升高状态,可能就属于脂肪性肝炎了。

    

     *『轻度』脂肪肝一样可能变成脂肪性肝炎,一样需要关注肝功能指标!

     第 ? 阶段

     肝纤维化/肝硬化

     脂肪性肝炎患者如不及时治疗,长期的炎症会使肝脏出现类似『疤痕』的纤维组织,发生纤维化,肝脏变糙变硬,甚者发生肝硬化。

    

     需要你看懂的检查报告:

     腹部B超:

     肝功能有异常的人,当B超报告提示肝实质回声增粗、密集,或有『肝弥漫性病变』要有所警惕。

    

     * B超检并不能确定是否为肝纤维化,需要进一步做肝硬度检查、肝纤四项等综合判断。

     第 ? 阶段

     肝细胞癌

     长期肝纤维化会导致肝硬化,而据研究报道:非酒精性脂肪性肝炎导致的肝硬化患者5年内患肝细胞癌的风险高达11.3%!

    

     需要你看懂的检查报告:

     甲胎蛋白(肿瘤标志物):

     肝硬化或各类肝炎患者,都应定期抽血化验甲胎蛋白并结合肝脏B超进行筛查,如果连续数周异常升高,要注意警惕。

    

     03

     脂肪肝如何逆转?

     JINGYITONG

     相比于病毒性肝炎而言,脂肪肝患者其实部分是可以通过饮食、运动逆转的。

     避免以下3个伤肝的行为,以及多做3个养肝的行为,就有可能做到!

     避免3个伤肝行为:

     行为一:

     长期饮酒!

    

     长期饮酒会加重脂肪肝的发展。

     男性一天饮酒量不超过750毫升啤酒或50~75克白酒,女性一天饮酒量不超过450毫升啤酒或30~50克白酒。当然,能戒酒最好!

     行为二:

     长期节食、吃素!

    

     减肥对于脂肪肝是好事,但如果靠节食、或长期严格吃素减肥,会导致营养不良。

     并且体内载脂蛋白减少,反而促进脂肪堆积在肝脏。

     行为三:

     乱吃药!

    

     很多药物都有肝损伤的风险。

     如长期使用非甾体抗炎止痛药、抗生素、抗肿瘤药、激素类药,一定按照医生医嘱服药并定期检查肝功能,不能自己乱用。

     注意3个护肝行为:

     行为一:

     限制糖的摄入

    

     糖和脂质在体内是可以互相转化的。

     脂肪肝患者如果仅是少吃含油脂高的食物,而不注意限糖(包括主食)。也一样会加重脂肪肝。

     行为二:

     多吃膳食纤维

    

     蔬菜水果等食物中的膳食纤维可改善胰岛素抵抗、减缓脂肪吸收、促进胆固醇排泄。

     总之,膳食纤维对于减轻脂肪肝有很大帮助。

     行为三:

     规律运动

    

     脂肪肝患者每周要进行起码5天的30分钟以上的中等强度运动(如慢跑、快走、游泳)。

     每周2次力量训练。

     *中等强度是指运动时稍有劳累,可说出一些短句子交流,但说出完整长句子会岔气的强度。

     最后,要特别提醒糖尿病患者,糖尿病更容易引发脂肪肝,所以更应该注意以上几种习惯。

     好了,看到这里,赶快把自己的体检报告找出来,按上面的建议自查看看吧!

     还有不懂的?

     留言来问!

    

    

    

    

    

     本文为“京医通”原创,如有内容转载,请标明来源

     审稿专家:刘如玉 北京地坛医院 肝病中心 副主任医师

     编辑:医拉罐、医梨沙白

    

    

    

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