上一秒自信，下一秒自卑...玻璃心竟可能是一种病？
2022/2/28 京医通

    

     这位学生所患的病叫『双相情感障碍』，也叫躁郁症。可能大家对抑郁症更熟悉些，而『双相情感障碍』，很多人却根本没听说过。

     但它很可能就潜藏在你我身边~

     2021年3月30日是第7个『双相情感障碍日』，我们就请回龙观医院的医生，跟大家聊一聊这种疾病~

    

     No.1

     双相情感障碍

     --情绪的『冰与火之歌』--

     双相情感障碍，简单讲就是既有抑郁发作、又会有躁狂发作的一种精神疾病。

     如果我们把抑郁症患者发病时的情绪低落比喻成冰，那么双相患者的情绪就是在上演时而冰冷、时而火热的『冰与火之歌』。

    

     历史上患双相情感障碍的名人有很多，政治家、音乐家、画家、诗人等...双相情感障碍比较青睐一些天才或高智商者，但普通人也照样能发病。

     严重的患者，一样可能会做出轻生的行为，结束自己的生命!

     因双相障碍而走向极端的案例:

    

     ● 13岁的小A因情绪不稳定而两次离家出走，多次割腕…

     ● 16岁的『学霸』小C莫名情绪波动，反复用刀片割腕…

     ● 27岁小D无故情绪激动，伤人毁物，又数次割腕、撞墙…

     ... ...

     更可怕的是，抑郁症患者自杀行为前常心情悲痛，而双相障碍患者心境往往起伏不定，没准随便遇到一些诱发事件就会转入重度抑郁，甚至出现自杀意向。

     而此时，患者未必伴有糟糕的心情，更难被察觉，所以它也被称为『无痛的杀手』!

     No.2

     抑郁症经常"背锅"

     --双相障碍容易被忽视--

     双相情感障碍和抑郁症虽有相似之处，但是两种不同的疾病，类似『表兄弟』的存在。

     临床上，抑郁发作相对容易被及时发现，但躁狂则没那么容易。因为存在一种『轻躁狂』状态极易被忽视，发作时常表现得很『出色』：

    

     当然不是说这些行为不正常，而是说当这些表现相比于其平素的状态而言，是一种异峰突起的『反常态』的话，则可能是心理问题。

     这种轻躁狂发作往往容易被误认为是一种积极乐观、健康的表现而被忽视，而只被诊断为单纯的抑郁症，而两者的治疗却是不同的!

     治疗抑郁症

     治疗双相障碍

     抗抑郁药物(常用)

     情感稳定剂(常用)

     抗精神病药物

     抗精神病药物

     _

     抗抑郁药物(必要时用)

     当不合理地使用了抗抑郁药物后，则可能造成双相障碍病情的加重，所以及早识别非常重要。

     No.3

     识别双相情感障碍

     --早期发现生活中的双相障碍--

     首先要说的是，既然是双相障碍，一定存在或既往曾经存在过抑郁发作，如每天大部分时间情绪低落、对几乎所有活动兴趣减少等等且持续≥2周...这类异常相对容易被发现。

     而识别躁狂发作，尤其是容易被忽视、来的快去得也快的『轻躁狂』就成为了重要的关键。

     『轻躁狂』核心症状:

    

     ● 情感增高：

     情绪高涨、思如潮涌等上述典型表现...

     ● 易激惹：

     情绪不稳定，小刺激可出现大情感波动等...

     专家提醒：注意以上核心症状是指区别于平素的异常状态。

     『轻躁狂』附加症状:

    

     1、活动增多或坐卧不宁;

     2、语量增多;

     3、注意力难以集中;

     4、睡觉少(患者常称自己不困);

     5、性需求增多和性功能增强;

     6、轻度挥霍或轻率的不负责任的行为;

     7、攀谈和有很亲昵的举动增加。

     专家提醒：如果核心症状满足其一，持续4天以上，且附加症状符合≥3个

     则我们就要怀疑这不是突然变得积极向上的健康状态，而可能是轻躁狂发作的表现了。

     总之，无论是抑郁发作还是躁狂，是需要我们自己或者家人朋友留心观察，配合医生的问诊，才能让医生做出最精准的判断，和最有效率的治疗!

     点击下面卡片，查看医生主页。

    

    

    

    

    

    

    本文为“京医通”原创，如有内容转载，请标明来源审稿专家：宋崇升 北京回龙观医院 临床一科 副主任医师编辑：医拉罐、医梨沙白

    

    

    

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