这项指标升高，需警惕前列腺癌！
2022/2/28 京医通
前列腺癌是只有男性才会得的癌症。它在我国男性所有恶性肿瘤中，发病率排在第6位。50岁后高发，是一种不容大家小觑的癌症。
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前列腺癌有什么症状？
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如何早期发现前列腺癌？
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前列腺癌要怎么治疗？
今天，我们就请北京大学肿瘤医院泌尿外科的专家来说一说前列腺癌~
01
前列腺在哪?
我们知道，尿道是用来排尿的，而膀胱是用来储存尿的。
而男人的前列腺，就处在膀胱和尿道的交界处。尿道的一部分会穿过前列腺，就像火车穿过一座山中的隧道一样。
当前列腺发炎、增生或长了肿瘤，会使前列腺增大，就会压迫膀胱以及穿过前列腺的尿道，产生排尿的一系列异常。
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前列腺癌有何症状
前列腺癌的发病和性生活是否频繁关系不大，和慢性前列腺炎、增生关系也不同，但症状却有些相似之处，主要症状有以下几种：
1.早期症状：
几乎无症状!
早期肿瘤长得并不大，不会挤压、影响周围的组织和排尿功能，所以几乎没有任何症状。
2.中晚期症状：
排尿异常!
由于肿瘤长大压迫了输尿管或膀胱，可能出现尿频、尿急、排尿无力、尿流变细、中断、偏斜、分叉等症状，与前列腺炎类似。
3.需特别留意的症状：
间歇性血尿!
前列腺肿瘤也可引起血尿，大多没有疼痛，血尿可能在几天内消失，然后再间断出现。很多病人认为就是上火了而拖延，最后耽误了病情。
4.晚期骨转移症状：
腰背肋骨肩痛!
当晚期肿瘤转移到了骨骼中，会出现脊柱、肋骨或肩部的疼痛，也可不同部位『串』着疼，甚至可导致骨折。
所以有排尿异常还合并了全身不明的疼痛的人，一定及时就诊。
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前列腺癌如何早发现
前列腺早期没有症状，所以不能等有了不适症状再看病，一般男性超过50岁就需要做下面这些检查：
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肛门指检
医生把一根手指从肛门伸入患者直肠，进行触诊和观察。
前列腺在身体内部，只有通过从肛门的指检才能触及，可辅助发现前列腺癌、痔疮、直肠癌等，体检时不要因为难受而放弃这项检查!
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抽血化验肿瘤标志物
抽血检查，主要看PSA(血清前列腺特异性抗原)的指标是否升高。
哪些人建议查：
① 所有超过50岁的男性；
② 超45岁且有前列腺癌家族史的男性；
③ 超40岁且检查肿标基线PSA>1ug/L的男性。
以上几类人群应该每1~2年查一次。如果PSA>10ug/L，则高度怀疑前列腺癌。
04
前列腺癌如何治疗
前列腺癌的治疗方法有手术、内分泌治疗、放射治疗等几种，具体适合哪一种方法需要医生根据具体分期而定：
治疗方法一
JINGYITONG
手术治疗
较早期没有转移的前列腺癌，经医生评估后可以进行手术切除整个前列腺(无论肿瘤大或小)。
专家提示
手术治疗一般预期生存期可以大于10年。
治疗方法二
JINGYITONG
内分泌治疗
前列腺癌和雄性激素关系密切，通过内分泌治疗药物，可抑制雄性激素分泌，从而抑制肿瘤生长。
专家提示
内分泌治疗进行15~30个月后疗效会减弱。
治疗方法三
JINGYITONG
放射治疗
一部分早期前列腺癌可进行放射根治性治疗，而对于中晚期前列腺癌，放疗可以作为巩固疗效、治疗骨转移等辅助治疗。
专家提示
一些早期局限性前列腺癌可选择放疗，疗效可与手术相当。
治疗方法四
JINGYITONG
局部治疗
比如局部的冷冻治疗、和射频治疗，把一根针在图像导航下穿刺进入前列腺肿瘤，通过冷冻或热效应等破坏肿瘤细胞。
专家提示
局部治疗的疗效并没有手术、放疗等证据充分，属于试验性的治疗手段。
最后，在告诉大家一些养护男性前列腺的生活注意事项!
JINGYITONG
促进前列腺健康做到5点：
?避免长时间憋尿，规律饮水的前提下，建议白天每1~2小时主动排一次尿；
?健康人要多喝水，建议每天饮水2000ml以上，少喝含糖饮料、浓茶及浓咖啡；
?男性不吸烟，适当运动，避免久坐，保护前列腺健康；
?出现排尿无力、尿频、尿急、尿痛、夜尿增多等不适症状，要及时就医不要拖延；
?限制每天吃的红肉(猪牛羊肉)的量，优先推荐禽肉和水产品。
本文为“京医通”原创，如有内容转载，请标明来源审稿专家：杜鹏 北京大学肿瘤医院 泌尿外科 主任医师编辑：医拉罐、医梨沙白
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