测一测 | 你以后会不会得糖尿病？
2022/2/28 京医通

    

     在中国糖尿病患者超过了1亿，但这还只是确诊的统计数字。

     2型糖尿病在早期很少会有症状，所以其实还有很多患病但未被发现和诊断的人。

    

     你会不会是这种『隐形』糖尿病人呢？看看以下12条有中招么？

    

    

     哪些人容易得糖尿病？

    

     具有下列任何1项及以上危险因素的成年人，都属于糖尿病的高危人群：

     ①

     年龄≥40岁

     ②

     曾经有被检测到血糖异常，或经医院确诊属于糖尿病前期状态

     ③

     超重(BMI≥24)或肥胖(BMI≥28)，和(或)中心性肥胖者(男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm)

     · BMI=体重(kg)÷ 身高(m)2

     ④

     静坐生活方式、体力活动较少者

     ⑤

     一级亲属(父母、子女以及亲兄弟姐妹)中有2型糖尿病家族史的人

     ⑥

     有妊娠糖尿病或巨大儿(出生体重≥4kg)生产史的女性

     ⑦

     高血压(收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg)，或正在吃降压药治疗

     ⑧

     血脂异常(高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L和或甘油三酯≥2.22mmol/L)，或正在吃降血脂药治疗

     ⑨

     动脉粥样硬化性心血管疾病，如冠心病患者

     ⑩

     有因为使用激素而引发一过性糖尿病的经历

     ?

     多囊卵巢综合征患者，或伴有胰岛素抵抗相关的临床状态的患者(如黑棘皮征等)

     ?

     长期接受抗精神病药物，和或抗抑郁药物治疗及他汀类药物治疗的患者

     如果符合上述的任何一项或多项，你将来患糖尿病的几率就要比其他人高。

    

     属于高危人群怎么办？

    

     如果你属于糖尿病高危人群。这时最起码要做的是：每年一次健康体检，且项目中包含血糖检测。

     一般体检中包括的血糖检测有两种：空腹血糖 和 随机血糖(任意时间点测的血糖值)

     若结果为：

     ● 当空腹血糖≥6.1 mmol/L

     ● 或随机血糖≥7.8mmol/L时

     就可能是『糖尿病前期』的状态了

     如下：空腹血糖化验单

     ▼

    

     点击查看大图

     专家提示：以上状态可能还没有到糖尿病的程度，但血糖已经高于正常健康人了，属于糖尿病的后备军。

     此时为了进一步了解病情，建议进行另一种检查：

     糖耐量试验：

     ● 首先早晨空腹抽血检测

     ● 然后喝300毫升含75克葡萄糖的糖水

     ● 然后在喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次。

     如下：糖耐量试验结果

     ▼

    

     点击查看大图

     糖耐量试验(OGTT)可以更精准地反映人血糖的情况，可以用来真正诊断糖尿病：

     血糖级别

     空腹血糖

     喝糖水后

     2小时血糖

     正常

     <6.1mmol/L

     <7.8mmol/L

     空腹血糖受损

     (糖尿病前期)

     6.1~7.0mmol/L

     <7.8mmol/L

     糖耐量受损

     (糖尿病前期)

     <7.0mmol/L

     7.8~11.1mmol/L

     糖尿病

     ≥7.0mmol/L

     ≥11.1mmol/L

     常规体检检测血糖虽然方便，但也有不小的漏诊可能性。

     所以到底需不需要做『糖耐量试验』，还有一个更简单的判断标准：《中国糖尿病风险评分表》

     根据该量表我们研发了更方便的小测试，点击下方图片即可进行：

    

     若结果显示有患糖尿病的风险，建议做糖耐量试验来诊断是否患有糖尿病。

    

     怎样预防糖尿病？

    

     如果经过了糖耐量试验，被确定属于糖尿病前期。

     此时进行一些生活上的干预，是可以做到延迟或预防糖尿病的发生的。

     1.超重或肥胖的人要减重到BMI达到或接近24，或体重至少下降7%。

    

     2、食量大或体重大的人每日饮食总热量至少减少400~500kcal

    

     400~500kcal相当于4碗米饭

    

     400~500kcal相当于2块蛋糕

    

     400~500kcal相当于1袋薯片

     3、饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下。

    

     4、中等强度体力活动至少保持150分钟/周。

     中等强度运动评价方法是以心率和主观疲劳感为标准。

     ●目标心率=(220-年龄)×60% ~(220-年龄)×80% 次/分

     ●主观感觉稍疲劳，10分钟后可以恢复的运动状态。

     总结

    

     首先要明确自己是否属于糖尿病『高危人群』；

     常规体检定期检测血糖，如有异常建议进行糖耐量试验诊断；

     进行《中国糖尿病风险评分表》的评分测试，25分以上也需要进行糖耐量试验诊断；

     如果确诊属于『糖尿病前期』，要积极进行从饮食运动上进行干预，预防或延迟糖尿病的发生；

     如果确诊为2型糖尿病，要及早进行治疗控制，避免并发症的出现。

    

    

    

    

    

     本文为“京医通”原创，如有内容转载，请标明来源

     审稿专家：宋秀霞 北京世纪坛医院 内分泌科 主任医师

     编辑：医拉罐、医梨沙白

    

    

    

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