4岁男孩吃蚕豆险丧命！哪些儿童绝对不能吃蚕豆
2015/5/14 医知袋鼠

    

    健健康康成长

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     近日，年仅4岁的凯凯因出现呕吐、排酱油色尿液被送进医院，经医生排查病因后，方知道凯凯是因为吃蚕豆诱发了“蚕豆病”，万幸的是，经过两次输血及其他治疗，凯凯目前已转危为安。

    

     蚕豆病究竟是怎样一种病？会带来哪些危害？又该如何治疗和预防？和《健健康康成长记》一起来学习下吧~~

     什么是蚕豆病？

     1、吃蚕豆可引发的病

     蚕豆病是红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷症的俗称，当体内缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶时，红细胞就会变得僵硬和脆弱，而新鲜蚕豆中含多种具有强氧化作用的物质，这些物质会氧化体内红细胞，导致溶血性贫血或黄疸。所以，患有蚕豆病的孩子应终生禁食蚕豆及蚕豆加工制品。

     2、5岁以下男孩易发病

     蚕豆病是伴X染色体隐性遗传病。女性性染色体为XX，只有当两条X染色体均带有致病基因时才能发病，若只有一条X染色体带有致病基因，为致病基因携带者，不会发病；而男性的性染色体为XY，只要X染色体上携带致病基因，就可发病。因此，该病多发生于男性。

     专家表示，此病高发于儿童，且大多在5岁内，成年后少见，究其原因：一方面是因为婴幼儿的耐受性弱于成人，另一方面可能是因为其发病机理可能更复杂，需要进一步探究。

     孩子吃蚕豆后出现以下症状，千万要警惕：

     1、消化道症状：

     呕吐，腹泻，腹痛，肝脏肿大，肝功能异常，约50%的患者还会出现脾大；

     2、泌尿系症状：

     小便呈酱油色、浓茶色或血色，严重者会出现急性肾功能衰竭；

     3、皮肤出现的症状：

     面色苍白或苍黄，伴有黄疸；

     4、全身症状：

     畏寒、发热、严重时可出现神志不清，甚至休克；

     专家提醒：5岁以下儿童第一次吃蚕豆时一定要谨慎，儿童吃蚕豆后一旦出现低热、腹痛、皮肤发黄、尿色加深等症状，须立即送正规医院就医。

     得了蚕豆病该如何治疗？

     目前输血是蚕豆病急性发作时最有效的疗法，其次是纠正酸中毒、处理肾衰。轻中度溶血患者一般用补液治疗。

     1.输血：

     蚕豆病可引起急性溶血，且贫血严重，输血或输浓集红细胞是最有效的治疗措施，病情严重者可反复输血。

     Tips：对血液来源应行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查，以避免葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者供血，使患者发生第二次溶血。

     2.肾上腺皮质激素：

     主要是免疫抑制作用，应争取早期、大量、短程用药。

     3.纠正酸中毒：

     蚕豆病溶血期常有不同程度的酸中毒，对于危重患者，仅靠输血不足以使患者脱离危险，应积极纠正酸中毒的情况。

     4.补液：

     多饮水或输入液体，以改善微循环，维持有效血循环，促进肾脏排酸及排血红蛋白尿功能。

     Tips：

     1)防止急性肾功能衰竭；

     2)并发急性肾功能衰竭时，应注意维持水、电解质平衡。

     5.对症处理：

     蚕豆病如合并感染可加重溶血，故应积极处理并发症。

     Tips：避免使用对肾脏有损害作用的药物。

     蚕豆病患儿的日常生活注意：

     除了禁食蚕豆之外，蚕豆病的患儿还应禁止使用臭丸(樟脑丸，含苯成分)、紫药水(含龙胆紫)、退烧药(如阿斯匹灵、温克痛)及磺胺类消炎药等，以免引起急性溶血。

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