如何防止宝宝半夜尿床？聪明家长都这么做！
2017/8/25 医知袋鼠

    

     大家好，我是儿科医生桂纯宽，很开心加入到“医知袋鼠”(jjkkczj)的科普医生团队，与大家分享科普知识。

     说到尿床，相信大多数人小时候都有过这个经历，还记得当时的感受吗？是否感觉既羞愤又害怕，一方面担心小朋友们的嘲笑，另一方面又害怕被爸爸妈妈责备，这样的经历相信给很多人带来了一段不想被提及的童年。时间飞逝，已升级为父母的我们又该如何看待孩子尿床呢？今天我就和大家聊聊：关于宝宝尿床的问题。

    

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     1

     宝宝超过几岁尿床不正常？

     首先，你需要明白，宝宝从包尿布到可以自主排尿排便，是一个正常发展的历程，在3岁前，由于中枢神经系统发育还不完善，所以在这期间的尿床属于正常现象。3岁后，小儿的中枢神经系统发育逐渐完善，渐渐的可以控制排尿了，但不同宝宝的发育情况不同，在这个阶段，有些宝宝因为膀胱控制力还不够成熟，还是会尿床。

     但对于年龄大于5岁的儿童，不论是有意还是因为无法自控，连续3个月以上至少每周出现2次遗尿情况，且并不是药物或者身体问题造成的，这种情况就要注意了，在临床上，我们把这种情况称为遗尿症。遗尿症多见于男孩，男女比例约为2：1，且6～7岁的孩子发病率最高。

    

     因此，家长真正应该紧张的不是太小的孩子尿床问题，而是应该关心为什么较大的孩子在不该尿的年纪仍在尿。

     2

     遗尿是什么原因引起的？

     遗尿是一个多因素的病症，当较大的孩子出现尿床问题，则需要考虑以下几个方面：

     1

     睡眠过深：

     大多数宝宝尿床均发生在深度睡眠情况下，可能是由于睡前玩耍过累、学习紧张、睡觉太晚等，以致睡眠过深，当膀胱充盈时，不能从睡眠中立即醒来而出现遗尿。

    

     2

     遗传因素：

     研究表明，尿床是有家族遗传倾向的，如果父母幼年时均有遗尿，子女遗尿的发病率为77%；如果父母中有一人幼年时遗尿，则子女的发病率为44%；如果父母均无遗尿史，则子女的发病率为15%。

     3

     心理因素：

     如果孩子心理压力过重、认为得不到父母的喜爱、家庭不合、父母离异、惨遭虐待、怕羞、胆小、孤独、受惊吓等均可导致遗尿。尤其对于白天也遗尿的孩子，爸爸妈妈需要考虑可能发生的情境：孩子是不是因为沉迷于游戏或者动画片，而不愿意中断去厕所；是否担心环境脏或怕被他人欺负；是不是羞于开口告诉老师自己想上厕所的需求等。

     4

     环境因素：

     如睡眠环境或气候变化等，冬季由于身体排汗减少，尿量增多，加之天气较冷，宝宝不愿起床排尿，因此容易出现尿床情况。

     5

     膀胱功能发育延迟：

     膀胱是尿液储存的器官，但有些孩子膀胱功能发育延迟，不能安全自主控制排尿，通常这些孩子的膀胱容量较小、敏感性较高，当膀胱充盈时，不能及时提供预警信息，使宝宝未醒先尿。

     6

     疾病因素：

     当孩子出现长期且频繁的尿床情况，家长也不得不考虑是不是和疾病有关。通常引起遗尿的疾病有：

     泌尿系统方面：畸形(尿道狭窄、尿道口狭窄、尿道下裂、尿道瓣膜、膀胱颈梗阻及包皮过长、包茎等)、炎症(肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、龟头炎)、结石、肾功能损伤等。

     神经系统方面：如脊膜膨出、脊柱裂、大脑发育不全、癫痫、脑病、腰骶椎隐裂等。

     其他：如寄生虫病、糖尿病、尿崩症等，均可能导致宝宝遗尿症。

     3

     如何应对宝宝尿床问题？

     家长往往觉得孩子尿床不是什么大问题，等长大后慢慢会好的，因此就一拖再拖，其实这是非常错误的做法，长期遗尿对孩子的身心健康都有着严重的危害。

     虽说有些遗尿症症状会随着年龄增长而消失，但也有部分孩子，症状会持续到成年，而这些孩子通常体质较弱，容易感冒，也易患皮肤病。同时，遗尿症给孩子心理造成的影响也是不可忽视的，常常有自卑感、不喜欢与其他孩子多接触、不愿参加集体活动、不敢睡集体宿舍，久而久之，逐渐形成了胆小、孤僻、和过于敏感等性格。

    

     因此，家长一定要积极应对宝宝尿床问题!

     1、避免责备和打骂：看着一次又一次被宝宝“画地图”的床单，即使是脾气再好的父母也难免会责备上两句。但我想说的是，宝宝尿床并非自己所愿，你的责备只会给孩子造成心理负担，反而使得遗尿经久不愈。不妨试着安慰、鼓励孩子，消除其紧张情绪，在没有尿床时可以予以表扬或奖励。

     2、建立合理的生活制度：生活起居要有规律，白天避免过度兴奋或剧烈活动，晚饭要少吃流质的食物，避免进食含咖啡因的食物和饮料，睡前不要喝水，并且临睡前要提醒孩子排尿。

     3、加强个人卫生：当孩子尿床后，应及时更换尿湿的被褥和衣裤，保证睡觉的被褥要干净暖和。

     4、如厕训练：当孩子2岁左右时，家长就可以开始给宝宝进行如厕训练了，在刚开始训练时要有耐心，不要急于给孩子脱掉纸尿裤，晚上可以继续穿着，如果连着几天都发现纸尿裤里的小便不多或是几乎没有，就可以试着在晚上拿掉纸尿裤。

     5、在医生指导下治疗：如果宝宝长期频繁尿床，家长首先要带着孩子去医院的小儿泌尿外科做个检查，找出病因后，再针对病因进行治疗。

    

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     作者，桂纯宽，义乌復元医院儿科主任，医知袋鼠(jjkkczj)科普医生成员，从事医学临床及教学工作29年，熟练掌握儿童常见病多发病的诊治，对中西医结合治疗儿童铅中毒、多动症及抽动症，营养不良、肥胖症、性早熟、遗尿症及儿科疑难杂症有丰富的临床经验。

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