你仔细看过宝宝的牙吗？这几种情况不注意，孩子的牙会越来越丑！
2017/11/28 医知袋鼠
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各位家长们，如果你仔细看宝宝的牙齿，有没有发现一个问题：咦，怎么牙缝这么大了？以后该不会长成能容下一根胡萝卜丝的终极版本吧？细思极恐，顿时有些忧心忡忡，那么乳牙缝大，究竟需不需要矫正治疗呢？
乳牙缝大正常吗？
留心观察我们周围，其实很多1～2岁的孩子都会有牙缝大的情况。宝宝的牙齿排列不像我们大人这样紧密相邻，而是会有些缝隙，有些孩子的牙齿缝隙会随着后续的乳牙萌出而慢慢减小，而有些则会一直持续到换恒牙之前。如果宝宝的牙齿牙龈没有受到过外伤，也没有不良的用牙习惯，那么这种自然形成的牙缝，是正常现象。
通常来说，宝宝乳牙有牙缝并非坏事。宝宝的乳牙之所以有牙缝，是因为乳牙整颗萌出之后，其大小不会再发生变化，但排列乳牙的颌骨却会继续发育变宽，导致已经萌出的乳牙之间随着颌骨的发育变宽而出现生理间隙，看上去就是宝宝有了“大牙缝”。尽管日渐增大的牙缝会使得宝宝的牙齿看上去没那么整齐，但因为日后要换的恒牙比乳牙的体积要更宽大一些，因此乳牙有牙缝反而能给恒牙的生长预留出足够的空间，使恒牙更容易长齐。
而如果宝宝的乳牙排列非常紧密，那么在有限的生长空间下，恒牙的生长就有可能会受到挤压，导致恒牙排列参差不齐。
另外，乳牙牙缝大也比较容易清洁。当孩子还不会自己清洁牙齿时，较大的牙缝有利于家长帮助孩子清除掉齿缝间的食物残渣、奶垢等等。
这些情况要及时看牙医
虽然乳牙有牙缝不必过分关心，但如果乳牙的门牙萌出三年后仍有较大缝隙，则应找医生进行矫正治疗了，因为宝宝的大牙缝很可能是下面这些情况造成的：
(1)上唇系带位置过低
正常去情况下，翻开上嘴唇可见唇内侧中央有一条薄而窄的粘膜皱襞附着在距牙龈乳头上3～4毫米处，医学上称之为上唇系带。
唇系带在胚胎时期就有了。婴儿出生后，唇系带与牙槽嵴顶相连，随着乳牙的萌出和牙槽嵴的增高，唇系带逐渐退缩。如果唇系带退缩不好，位置仍然过低的话，两颗门牙长出后则会因受到上唇系带的牵拉而发生移位，从而出现缝隙。这种情况，只要通过手术方法将上唇系带延长，牙缝便可慢慢闭拢。
(2)两牙之间有多生牙
多生牙常夹在两门牙之间或随门牙一同长出，或埋在牙床骨内，经X线牙片即可查出。如果宝宝的牙缝，是由多生牙引起的，应视具体情况先拔除多生牙后再进行矫正治疗。
护牙要趁早
很多家长错误地认为“反正乳牙迟早都要换，等恒牙萌出以后再进行口腔保健也不迟”。实际上，乳牙时期的口腔卫生健康对孩子日后的牙齿及口腔状况有着至关重要的影响，乳牙列时期的牙病如果得不到及时治疗，很可能为以后恒牙的口腔问题“埋下伏笔”。因此，家长要在宝宝刚出牙时，就为宝宝做好牙齿保健。可以从以下4个方面进行：
1. 刷牙
我们都知道，保护牙齿最简单最有效的方式，就是按时刷牙，小宝宝也不例外。
在宝宝出牙前后的敏感期里，家长就可以用指套牙刷或在手指上缠上浸湿的纱布，为孩子清洁牙齿、牙龈及口腔。
当孩子第一颗乳牙萌出的时候，父母可以帮助宝宝每天清洁口腔1～2次，主要是轻轻地擦去附着在牙面上(牙齿周围)及口腔内的奶渍及食物残渣等。
2岁左右，可以开始训练孩子自己动手刷牙了。起初，可以不用牙膏，只用婴幼儿专用的软毛牙刷蘸清水或凉白开水刷，适应了以后可以每次使用大米粒大小的牙膏刷(ps：3岁以下的孩子其实也应该用含氟牙膏，只是要严格控制用量)。到了3岁左右，宝宝的乳牙基本已经全部萌出了，此时牙膏的用量要增加一些，但应控制在一粒黄豆大小以内，最好每次饭后都刷牙，如果做不到，至少也要每天早起睡前各刷牙一次，每次不少于2分钟。
2. 喂养
喂养期间，如果父母护牙意识不够强，长时间让宝宝用奶瓶喝奶，很容易导致奶瓶龋(由于宝宝的牙齿长期浸泡在奶液里，导致的门牙唇侧面及邻面大面积龋坏的情况)；孩子在吃东西的时候，牙齿之间也容易留下食物残渣，如果不及时清洁，就容易发生邻面龋(牙齿相邻面龋坏的情况)，影响孩子的咀嚼功能，进而影响孩子对营养成分的摄取。其中影响最大的，当属门牙龋坏，可能影响发音吐字的清晰程度，龋坏情况严重的还可能导致乳牙过早脱落，造成继承恒牙过早萌出及牙齿排列不整齐、颌骨高度不够等，最终影响颌面部发育，影响美观，导致孩子不自信。
所以除了不让宝宝长时间含奶瓶喝奶，在辅食搭配方面，选择富含“护齿营养素”——膳食纤维的食物，也可以减少餐后牙齿上食物的粘附量、抑制牙菌斑的形成，起到牙齿自洁和牙龈按摩的作用，从而增强宝宝牙齿和牙周的抗病能力。比如豆类和谷类食物，都是不错的选择。
3.补充维生素AD
我们都知道，钙是组成骨骼的重要成分，而牙齿作为人体唯一暴露出来的骨骼，钙的吸收程度将直接影响到牙齿的坚固程度和健康状况。但是要想牙齿坚固，可不是光补钙那么简单的。首先维生素D作为钙的搬运工，可以促进宝宝对钙的吸收，使钙质更好的到达骨骼和牙齿。而维生素A对于牙齿的生长也是十分重要的，因为它可以促进蛋白质的生物合成和骨细胞的增殖分化，避免牙齿早脱、参差不齐、牙釉质发育不良、龋齿等情况的发生。因此，家长应遵医嘱坚持给宝宝服用维生素AD。
4. 定期检查
从宝宝1岁开始，父母就应该定期带孩子去看牙医了，建议每隔3～6个月看一次，主要检查颌骨的发育情况以及牙齿生长的数目、排列、大小、外观等是否正常。定期去看牙医，除了能监测孩子的口腔健康状况，让孩子熟悉牙医检查的过程，还会让孩子终生受益。回想生活中，我们看到很多成年人牙齿出了问题，还会因为心里单纯对牙医的恐惧，拖着不及时去看，导致病情加重，更痛苦，治疗起来也更加繁复。而如果孩子从小就和牙医间形成了良好的关系，体会到看牙并不像想象的那么恐怖，那么孩子未来一旦感到牙齿不适，就会有意识地及时去看牙医，保持牙齿的健康，生活质量也会因为拥有一口好牙而更高。
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