都说人流毁一生，到底几次不能生？
2020/9/28 12:00:00 医知袋鼠
来源：医女正传(ynzz66666)
文|飒姐
飒姐曾经是一个最热爱睡觉的人，想当年大学里面，一到周末大家都相约逛街，而我却在被窝里面一觉睡到中午十二点。
不过自从开始写公众号，再加上又有了娃，飒姐的睡眠时间已经被大大的压缩，不过还好，目前仍然感到每天激情满满。
经常需要写稿，这个时间常常是在深夜。夜深人静之时，我们常常会有倾诉的欲望，这个时候，飒姐也常常会接到一些读者的咨询，让她们苦恼的往往不仅仅是身体的不适，还有心里面沉重的秘密。
其中最多的，就是关于那些不想再提起的人流手术。 在飒姐日常的工作中，经常接触到一些女孩子，她们因为意外怀孕不得已选择了流产，也许是正在上学的大学生，也许是刚刚工作的年轻姑娘。
同样经历过人流的姑娘们，也都有着不同的结局，幸运的修成正果，家庭幸福，也算苦尽甘来。而不幸的，也许手术带来的痛苦还没复原，男的已经消失不见。
这些不够幸运的女孩子们，从此往往要伴随着时常在内心涌起的悔恨和不安，尤其是在网上看到一些「人流手术不能做，做了就会影响生育」，「人流毁一生，某某某再也不能生育了」这些言论，更是内心恐慌。 今天飒姐想跟大家聊聊关于「人流和不能生育」之间的问题。
先说说最基本的：
人流手术有风险吗？
有的，这个我们讲过多次，作为一个手术，人流存在其本身相关的手术风险，比如说麻醉意外，子宫破裂，术中大出血，人流失败漏吸，流产不净，术后感染等术后并发症的风险。
那么，做过几次人流就不能生育呢？
如果飒姐告诉你，她有一个病人，仅仅飒姐这里就是五年间做了六次人流，你会不会觉得，原来人流没那么可怕松一口气？
可是飒姐还遇到过这样的病人，一次人流后，很不幸地出现了宫腔粘连和输卵管堵塞，最后怀孕可以说困难重重，你会不会觉得又重新提心吊胆起来了？
事实上，到底做了几次人流就不能生育，目前我们根本没有一个统一的答案。说句不好听的话，运气的成分也在里面，你选择的医院，给你做手术的医生，你术后恢复的情况，甚至是你的运气，在这个影响里面，都占有一定的影响比例。
也许你觉得，在这个问题上说「运气」有点不够专业，那么我们就从人流的安全性谈起。
人流安全吗？
如果你选择的是正规医院，在严格无菌的环境中由有资质的医生按照临床要求规范操作，人流的严重并发症发生率并不算高，在1‰左右，还是属于一个安全的手术。 在UpToDate一项系统评价纳入了10项关于负压吸引进行早期妊娠人工流产的长期影响的研究，其发现相比于首次妊娠持续到足月的女性，首次妊娠以人工流产终止的女性在随后妊娠中生育低出生体重儿、早产以及发生自然流产的风险并未增加。
而在一项170000例人流手术的统计中，术后早期并发症包括严重出血、宫颈撕裂和子宫穿孔。170,000例连续病例中这些并发症的发生率仅为0.06%。次要并发症包括轻度感染、需在门诊再进行吸宫术的不全流产、宫颈狭窄或撕裂、使用局部麻醉剂引起的惊厥性痫性发作等，发生率为0.84%。 就我们大部分人目前能够接受的医疗水平综合来看，人流手术是比较安全的手术，但是前提是你一定要去正规的医院进行。毕竟现在就算是乡镇医院，也基本已经配备有麻醉师和心电监护，而那些隐藏在胡同中或者居民楼里面的小诊所，很难能够满足这些条件。
人流手术会导致不孕吗？
这个风险我们不能否认，有研究显示，不孕风险和人流次数正相关，也就是你做得人流次数越多，这个风险就越大，尤其是在短时间内，频繁地，连续地进行人流手术，对于子宫内膜的损伤可能就更大，更容易导致盆腔炎和宫腔粘连的发生。
不过如果仅仅做过一次人工流产，在流产后，月经恢复的挺正常，你也没有任何的不舒服，复查也没有任何异常的话，那么你的身体应该是可以自行恢复，对于之后的怀孕一般不会有什么影响。 如果你真的遭遇意外，那么一定要记住这几点：
尽快去医院检查，一定要B超确认宫内孕之后，才能考虑人流或者药流。
在没有B超确认宫内孕之前，不管是药流还是人流，都不能做!
一定要选择正规医院，千万不要为了省钱去黑诊所!
钱可以借，以后可以还，哪怕真是在公立医院被医生训几句，也比遭遇意外要好得多。
术后遵医嘱好好休息，让你禁止同房，一定要学会拒绝。
男人有没有都能活，不把你的痛苦放在心上的男人，求你留也不要留。 其实飒姐心中一直有一个想法，如果辞职后能有足够的时间，希望能够去一些学校里面去给学生们讲一讲性教育课程。与其在门诊上看她们受苦，不如一开始就让她们懂得如何能够让自己做好保护。
在网上搜到的，关于避孕和人流的知识，有的不够准确，有的太过让人惊恐，有的人认为：只有让她们害怕，才能让她们加深记忆，但是飒姐觉得，盲目的恐慌带来的巨大压力，并不是让人们学会正确对待自己身体的好办法。
无论什么事情，都应该有个度，我们不应该否认人流手术的风险，也不应该去过度夸大人流手术的风险，因为毕竟，除了禁欲之外根本就没有什么百分百成功的避孕方法，只要是有这个可能性的女性，都有可能会遭遇意外。
这个时候，我们最需要的应该是正确的认识，正确的了解它的风险和安全系数，然后做出理智的选择。这不是为了人流洗地，更不是鼓励人流。 人流的确有伤害，过度人流的确可能「毁一生」，但是就好像所有的鱼都有刺，所有的土地都死过人，我们真的没必要因为害怕噎着，就绝食把自己饿死。
害怕被人流毁一生，最好的办法，就是做好避孕，无论什么时候，都要学会勇敢地拒绝和坚持做好保护。
不过度惧怕「意外」，同时，让自己尽可能远离「意外」，这应该是每一个女人，都应该拥有的技能和底气。 参考文献：[1]Hakim-Elahi E, Tovell HM, Burnhill MS ，Complications of first-trimester abortion: a report of 170,000cases.[2]王世阆. 如何防治人工流产的并发症及不良后果[J]. 实用妇产科杂志, 2005, 21(4):253-254.吴明辉主编，临床技术操作规范·计划生育学分册- 第1版，北京；人民军医出版社，2004，35~40，78~79 
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