头位可以顺产吗？哪些情况会顺转剖？这4个问题孕妈妈要知道
2021/2/22 12:00:00 医知袋鼠

    

     作为一个过来人，袋鼠麻麻经常会遇到朋友或者读者的这些提问：

     头胎剖，二胎能顺吗？

     头位可以顺产吗？

     哪些情况会顺转剖？

     ……

     生活中，很多孕妈妈，可能越临近预产期就越紧张，纠结于是剖还是顺，看到影视剧里关于生孩子堪比“九死一生”的场景，心中害怕不安……

    

     其实，我们对于分娩的恐惧，往往来自于对分娩的未知。今天，袋鼠麻麻就分享一些关于分娩的相关知识，希望对孕妈妈们有所帮助。

     1

     头位可以顺产吗？

     很多妈妈问：检查的时候胎儿是头位，是不是就一定能顺产？

     我们知道，胎儿头部冲着骨盆和会阴的方向，就称为头位，属于正常的胎位。

     一般来讲，在孕晚期通过超声检查，如果发现胎儿是头位，只能说孕妈具备了顺产的一个初步条件，可以尝试阴道分娩；但这并不代表所有的头位一定都能顺产。

    

     因为在分娩过程中，胎儿的头部会随着产程进展、宫口开大逐渐进入骨盆更深的位置，发生适应性旋转。

     如果发生了异常旋转，经医生判断不能进行顺产的，就需要剖腹产。

     2

     哪种情况需要顺转剖？

     有的人问：如果顺产到一半实在疼痛难忍，可以转剖吗？

     一般这种情况的顺转剖很少出现，无痛分娩为越来越多的人提供了新的选择，因疼痛难忍而剖腹产的比例大大降低。

     出现顺转剖，最常见的原因是胎儿窘迫和难产。

     如果在分娩过程中，医生发现发生胎儿宫内窘迫，或者产妇宫缩已经很久了，但是宫颈口持续不开或胎头不再下降等，诊断为难产的情况下，为了宝宝和产妇的安危，就需要转剖腹产了。

    

     3

     头胎剖，二胎能顺吗？

     不少二胎孕妈妈一定问过这个问题：一胎剖腹产，二胎能顺产吗？

     其实，并不是说头胎剖，二胎就一定得剖，但如果想顺产是需要具备一定条件的。

     比如，如果头胎是因为胎儿臀位而进行剖腹产的，二胎分娩前检查是正常胎位，就可以尝试顺产；如果头胎是因为骨盆比窄小选择了剖腹产，那么下一次分娩可能依然得剖。

    

     此外，如果上一次剖腹产是纵形切口，或者胎儿属于巨大儿等，那么也是不建议顺产的。

     具体是选择剖还是顺，一定要根据医生检查评估建议为准，不要盲目执意顺产或者为了所谓的良辰吉时而剖腹产等。

     4

     哪些情况下需要侧切？

     有的孕妈妈分娩时是顺产，但还是没有避免挨一刀——侧切。

    

     这是为什么呢？

     侧切可以扩大阴道口的大小，减少对胎头的阻碍，让胎头更快的娩出。

     一般而言，大部分的会阴侧切是由于胎儿因素而进行的。

     剧烈的宫缩，本身就会导致胎盘供血变差，再加上会阴部挤压胎头，如果分娩过程中发现胎儿有明显的缺氧表现，医生就会进行侧切。

    

     若是早产，剧烈的压迫会增加胎儿颅内出血的风险，这种情况下也可能进行侧切。

     此外，如果孕妈妈患有高血压、心脏病等，不能够耐受较长时间的产程，为了减少因疼痛刺激加重原发疾病的风险，医生会进行会阴侧切术，缩短疼痛的过程。

     袋鼠麻麻有话说：

     其实，生孩子就如同上战场，恐惧、焦虑、紧张只会增加痛苦，对于分娩没有丝毫益处。提前了解分娩的相关知识、技巧，就能大大缓解焦虑的情绪，有助于顺利闯过分娩这一关!

     部分图片来源于网络

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