幽门螺杆菌爱找谁
2015/5/23 健康报

     现在,幽门螺杆菌(Hp)的名气越来越大,一些体检中心把“吹气”(一种检测Hp方法)列为时髦项目,不少父母还带着年幼的孩子要求检测。Hp在家庭中是怎样活动的?Hp“干坏事”时谁在暗中帮忙?

     儿童易遭Hp侵袭

     Hp是“势利眼”,它有“三欺三怕”。

     一是“欺小怕大” 各年龄段儿童都可能被幽门螺杆菌感染,但易感率并不一样。以我国来说,在感染儿童中,40%~60%是在10岁以前受到感染的,也就是每年以3%~10%的感染速度急剧增加,到10岁以后,每年以0.5%~1%的速度缓慢增加。

     二是“欺贫怕富” 经济发达或富裕的国家、地区、家庭,儿童Hp感染率低,而发展中国家或贫穷地区的儿童Hp感染率高。而且感染的初始年龄小,例如象牙海岸儿童感染率高出法国15.7倍。在我国,同年龄组的孩子,广东组的感染率比陕西组低。

     三是“欺弱怕强” 对于有慢性腹泻、营养不良、免疫功能低下、孤儿、弱智儿童等极弱势群体,其幽门螺杆菌感染率远高于同年龄的健康儿童。

     清查漏洞求细致

     可以把Hp在家庭中的侵袭,比作“小偷入户”。失窃的家庭当然应该认真检查一下,家庭设施和安全习惯方面有哪些薄弱环节,让“小偷”钻了空子。就幽门螺杆菌感染来说,这些空子就是各种危险因素。

     居住在拥挤家庭环境中的儿童,尤其是与大人共床者感染率高。笔者在陕西调查发现,Hp感染率的高低与家庭住房面积大小呈相反的关系。

     巴西一份调查指出,有上下水系统的城市家庭,不论成人或儿童组,Hp感染率都远低于没有这种系统的农村家庭。国内报告更加具体指出,家里没有抽水马桶是幽门螺杆菌感染的危险因素。因为Hp可能在河水中生存一周以上;生存条件不利时,甚至可在河水中生存一年以上。

     餐桌上感染最常见

     喝生水,常吃生菜或未洗净的瓜果者易感染,原因与水的污染有关。笔者调查发现,就幽门螺杆菌感染率而言,饮用池塘水的高于井水,而以饮用自来水者最低。接受过成人用口咀嚼食物喂养,或用过成人试吸过奶嘴的婴幼儿,不论在儿童期或成人后,都属于高感染人群。共用碗筷、水杯、牙具等,用未经消毒的碗筷等都可以导致幽门螺杆菌感染。亚洲地区的人吃饭不分食,入席者的筷子、勺子可自由出入汤盆、菜碗,也会造成感染。接吻,接触家庭中细菌阳性者的呕吐物、反流物,是配偶间感染的危险因素。

     想要斩断家庭中幽门螺杆菌感染的链条,彻底根治幽门螺杆菌,要从改善卫生设施,改变各种不良卫生习惯做起。也就是上面讲的,杜绝各种漏洞,同时要提高身体的抵抗力。

     文/陕西省人民医院消化科主任医师 李增烈

    

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