糖尿病能被打败吗？世界卫生日首次以糖尿病为主题
2016/4/7 健康报
今年4月7日世界卫生日的主题是“打败糖尿病”。世界卫生组织近日在菲律宾马尼拉召开“在前线共同抗击糖尿病(Together on the Front Lines Against Diabetes)”为主题的联席会议。纪立农教授受邀参加会议并代表“国际糖尿病联盟西太平洋区”演讲，介绍国际糖尿病联盟防控的“路线图”。本报特邀纪立农教授撰文，对今年“世界卫生日”的主题进行解读。
此为纪立农教授(中)4月6日从马尼拉会议现场发回的照片。
每10个成人有1个糖尿病
糖尿病是一种严重的慢性疾病，长期患病可严重损害身体各主要器官系统，造成心脏病、中风、神经损伤、肾功能衰竭、失明、阳痿以及截肢。糖尿病给全球健康和经济带来了巨大的负担。根据国际糖尿病联盟(IDF)最新统计，目前全球每11人成人中就有1人患糖尿病，患病人数约有4.15亿人(我国每10个成人中就有1人有糖尿病，有近1亿人患糖尿病)，近一半人尚不知道自己有糖尿病。
到2040年，全世界每10个成人中就要有一个人患糖尿病，糖尿病的患病人群将达到6.4亿。每年全球与糖尿病相关的健康花费占全部健康花费的12%，大约为6700亿美元。据统计，每六秒钟就有一个人死于糖尿病。
在以国际糖尿病联盟为主的国际社会的共同推动下，联合国已经充分认识到糖尿病对人类健康和社会发展的严重威胁，并呼吁社会各行各业，包括政府、雇主、教育机构、生产商、民间社团、私营部门、媒体和个人等都在糖尿病的防治中发挥作用。
糖尿病可有效预防或延缓
通过长期的研究我们已经知道导致糖尿病的主要原因，知道该采取哪些措施控制糖尿病，使其不对人体产生损害，这可以让糖尿病低头。
确凿的流行病学证据证明，全球糖尿病患病率的快速增高主要与社会环境的变化所导致的不健康生活方式有关。科学试验显示，糖尿病的高危人群如果采用健康的生活方式，很大一部分人是可以预防糖尿病发生的。只要在生活方式上采取简单易行的措施，如保持正常体重，进行规律的体力活动，并注重饮食健康，就能有效预防或延缓2型糖尿病的发生。
同样，已经发生的糖尿病虽然目前尚不能被根治，但是医学上已经有非常有效的方法去控制糖尿病的发展，使其不发生或晚发生对全身有害的并发症，从而减少糖尿病致残和致死的机会。
事实证明有些发达国家糖尿病的患病率已经不再继续升高，而糖尿病所导致的致残和致死率也有大幅度的下降。
养成健康生活方式
为了减少糖尿病对我国人民健康的危害，减轻其对家庭和社会的经济负担，并最终打败糖尿病，我们需从多个方面，特别是从公共卫生角度设计防控战略和加速建设针对慢病的医疗体系：
国际糖尿病联盟坚信“各国糖尿病防控的抓手在政府手上”，我国政府应制定可持续发展的长时间跨度(20年~30年)的国家糖尿病防控计划并采用“全政府”式的工作模式保证计划的逐步实施。
在城市和新农村的建设中，从公共卫生的角度注重为居民提供有利于养成健康生活方式的居住和工作环境，减少因不良生活方式所导致糖尿病发生人群的数量，这是预防糖尿病的根本和长远策略。
通过加强全民尤其是青少年的健康教育，提倡健康的生活方式，减少糖尿病高危人群的数量，这是在短期内降低全人群糖尿病发病风险的最佳途径。
充分利用现有医疗体系中糖尿病和糖尿病前期的发现路径，提高对糖尿病和糖尿病前期患者的机会性筛查率，提高糖尿病前期和糖尿病的诊断率，从而对糖尿病前期患者进行干预，预防糖尿病；对糖尿病患者进行早期治疗，以有效预防糖尿病并发症。
提高糖尿病治疗基本药物的可及性和糖尿病基本医疗服务的均等性，使更多的糖尿病患者能够得到及时和有效的治疗。
提高基层医疗对慢病的服务能力，加快我国慢病医疗体系的建立，进一步提高糖尿病全人群的标准治疗率和治疗达标率，通过控制糖尿病并发症的危险因子来减少并发症的发生率。
强对糖尿病相关研究的支持力度，产生更多的与中国人群糖尿病防治相关的临床证据和开放更有效的糖尿病防控手段。
链接2016年世界卫生日活动目标2016年世界卫生日活动目标为了能够在全球打败糖尿病，2016年世界卫生日活动的三大主要目标和关键信息是：
提高预防的强度。
即在充分认识到糖尿病不断上升的患病率对社会，特别是中低等收入国家的惊人负担和后果的前提下加强对糖尿病预防，减少糖尿病的发病率。
加强治疗和管理。
即采取具体、有效和负担得起的行动应对糖尿病。其中包括采取措施预防糖尿病及诊断、治疗和照护糖尿病患者。
增强监测，发起全球首份糖尿病报告，描述糖尿病的负担和后果。
倡导通过加强卫生系统来改进监测，加强预防，并更有效地管理糖尿病。
文/国际糖尿病联盟西太平洋区候任主席
北京大学人民医院内分泌科主任纪立农
http://weixin.100md.com
返回 健康报 返回首页 返回百拇医药