酚、麻、敏、美，感冒药这么多种类，你都能分清吗？要选对药，一定得记住三个原则！
2017/4/6 健康报

    

     ——是人们生活中最常见的一种自愈性疾病，大多由病毒引发，一年四季皆可发病，患者常伴有咳嗽、头痛、鼻塞、流鼻涕、发热以及肌肉或者周身关节酸痛等症状，生活质量明显下降。为了缓解这些不愉快的症状，防止其他并发症的发生，需要及时服用抗感冒药对症治疗。为了让大家更好地了解抗感冒药，今天我们就来探究一下，西药类抗感冒药究竟有哪些不为人知的秘密。

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     西药类抗感冒药一般都是复方药，包括解热镇痛、抗组胺、中枢镇咳、减轻鼻黏膜充血、兴奋、抗病毒等多种成分。其实，细心的朋友不难发现，很多西药类抗感冒药的药名中大都含有酚、麻、美、敏等字样。这些字有特殊的意义。

     酚、麻、敏、美有何含义

     酚 特指对乙酰氨基酚，主要用于缓解多种轻度至中度偏头痛、痛经、关节痛、肌肉痛及神经痛，普通感冒和病毒感染所引起的头痛、发热及全身不适。常规剂量下服用相对安全，剂量过大时可以引起肝脏坏死。目前，多数抗感冒药中均含有对乙酰氨基酚成分，应避免同时服用不同种类的抗感冒药。同时，在不了解抗感冒药具体成分的情况下，还应尽量避免抗感冒药与对乙酰氨基酚缓释片联合使用。患者若持续发热或疼痛，可间隔4小时～6小时服用对乙酰氨基酚缓释片一次，24个小时内不得超过4次；12岁以下的儿童、孕妇及哺乳期妇女应避免使用；用于解热时连续使用不得超过3天，用于止痛时连续使用不得超过5天。

     麻 特指盐酸伪麻黄碱，主要收缩血管，针对鼻黏膜充血引起的鼻塞、流鼻涕等症状；同时还能松弛支气管平滑肌、升高血压、增加心输出量，还有一定的拟交感神经作用。如果患有高血压、糖尿病、前列腺肥大、青光眼、甲亢等疾病，应当避免使用此类药物。此外，孕妇、哺乳期妇女以及两岁以下儿童应当避免使用。并且，服用此类药物一般疗程不得超过7天。

     敏 特指马来酸氯苯那敏。马来酸氯苯那敏也叫扑尔敏，简称扑。敏或扑属于抗组胺药，主要针对感冒时的打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等过敏症状。但是，对于特殊人群，比如前列腺肥大患者，服用含抗组胺的药物后，排尿困难会进一步加重。此外，这类药多带有镇静作用，服用后容易困倦。在此，特别提醒，服用含有抗组胺成分的抗感冒药期间，不得驾驶车、船和操纵机器，不得从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。患有膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、消化性溃疡、高血压和前列腺肥大的病人慎用这类药物。

     美 特指氢溴酸右美沙芬。美是感冒药里最常用的镇咳药，主要针对上呼吸道感染出现的咽痒、咳嗽。该药物的不良反应相对较少，少数患者可能会出现嗳气、嗜睡、食欲下降、头晕、头痛、恶心、易激动、皮肤过敏及便秘等不良反应，但是一旦停药后会自行消退。特别提醒：过量服药可能会引起呼吸抑制、支气管痉挛、意识不清等严重不良反应。孕妇患者慎用此类药物。

     如何选择合适的抗感冒药物

     根据症状选择

     对于需要缓解发热、肌肉痛、头痛等症状的感冒患者，应选择含酚抗感冒药；对于需要用于减轻鼻塞、流鼻涕、流眼泪、咽部发痒等症状的感冒患者，应选择含扑和敏的抗感冒药；对于需要缓解咳嗽、咽痒的感冒患者，应选用含美的抗感冒药。

     根据职业性质选择

     扑和敏等有神经抑制作用的药物可引起嗜睡、疲倦、乏力、眩晕等不良反应，驾驶员、机械操作、高空作业者禁用。

     根据不同人群生理特点选择

     婴幼儿神经系统发育还未成熟，应避免服用含有咖啡因成分的抗感冒药，此类药物可兴奋中枢神经，乳婴高热时易发生惊厥；孕妇过量服用含咖啡因的饮料，可使孕妇烦躁、心搏加快、失眠甚至厌食。部分抗感冒药对胎儿也会产生一定的影响，孕妇及哺乳期妇女也应慎用抗感冒药；老年人由于肝、肾功能减退，药物易蓄积，使用含伪麻黄碱的感冒药，易使血压升高。

     正确选择抗感冒药对于治疗感冒至关重要，而了解抗感冒药的成分及作用，是合理选择的基础，在此基础上根据感冒症状，对照药品说明书，才能合理使用抗感冒药。在用药过程中还应注意避免盲目滥用或重复用药导致严重不良反应，以达到正确、合理、安全、有效的用药目的。

     文/北京朝阳医院西院药剂科药师 李广润

    

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