为什么你的眼里常含泪水？
2017/7/3 健康报

    

     常有患者泪眼婆娑地找到眼科医生，诉说着自己常年被过多的眼泪困扰。产生眼泪过多的原因有许多种，其中有一种是由于眼泪水排出的通道——泪道，发生了阻塞。

    

     泪液的排出部称为泪道，由上下泪小点、上下泪小管、泪总管、泪囊区以及鼻泪管组成。正常情况下，泪液除了通过蒸发消失外，一部分通过泪道排出。如果泪液排出受阻，则会产生溢泪。而因为泪道引起溢泪的原因有以下几种：

     1.泪道狭窄

     指鼻泪管狭窄，常由先天性异常或感染所致。患者泪道冲洗通畅或者通而不畅，这种情况下溢泪症状可被大部分病人忍受。

     2.泪道阻塞

     一种常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口的疾病，是由于这些管道闭塞造成的。这种情况下患者泪道冲洗不通畅，溢泪明显，常不能被忍受，有些甚至自觉泪液过多，视物受到影响。

     3.泪囊炎

     由于患者长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎，累及鼻泪管黏膜，造成鼻泪管阻塞。若是急性发作，一般鼻根部泪囊区皮肤会出现红、肿、热、痛的现象，眼部流泪，泪小点处可以伴有脓性分泌物溢出。若是慢性病程，多表现为流泪，眼睛的分泌物较多，挤压患眼泪囊区可以看到自泪小点涌出大量脓性或者浆液性的分泌物，患眼泪道冲洗不通畅。

     泪道阻塞较多发生于女性，发病时间多为中年以后。阻塞的部位很大程度影响到手术的难易。泪道阻塞最常发生于鼻泪管，尤其是上半段，且手术成功率最高的阻塞部位亦是鼻泪管，以及泪囊区。手术常采用泪道探通术以及泪道置管术，对少数轻度或纤维蛋白粘连阻塞有效，已有固定瘢痕则很难奏效。

     文/上海市同济医院眼科 王桑桑

    

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