头发掉心里急，怎么办？
2018/8/30 17:30:39 健康报
好朋友都脱单了，我就厉害了，我脱发......社交平台上一句“猝死不是当代青少年担忧的问题，脱发才是。”引发了网友们的共鸣。那到底怎么才叫脱发，怎么吃才能防脱发呢？
毛囊数量终身不会改变
我们知道，人的毛发分终毛和毳毛，终毛又称硬毛。硬毛较粗，颜色较深。硬毛又分长毛、短毛。前者如毛发、胡须、腋毛和阴毛；后者如眉毛、睫毛及耳毛、鼻毛等。毳毛又称软毛、毫毛和汗毛，它们细软，颜色较淡，主要分布于面、颈、四肢和躯干。每根毛发分为毛干和毛根两部分。成人头部平均有10万根毛发，即毛囊数量为10万个。出生以后人的头部毛囊的数量将不再变化，所以很多广告所说的使用某种产品后可以使毛囊数目增加，这是违背毛发的基本生理的。
人体毛发呈周期性生长，生长期平均为3年，生长期头发占85%~90%，即绝大多数头发在不断生长；退行期平均3周，头发停止生长，退行期头发占1%；休止期平均3个月，占10%~14%，处于休止期的头发在洗头、梳头或搔头皮时，将随之而脱落。由此可见，逆转脱发的过程至少需要3个月的时间，所以很多广告上说治疗脱发七天起效，一个月就可长出脱发，这也是违背科学的，同时治疗脱发也需要坚持。
拉发试验可判断是否脱发
人的头发每天生长0.2~0.4mm，每月生长1cm；每天脱发50~100根为正常，如果每天脱发在这个范围内，但自觉头发不断减少也可诊断为脱发。
另外，做一个拉发试验，即可简单判断自己是否脱发。用手抓住一些头发，轻轻一拉，如果只有一两根头发脱落，代表头发大致正常；如每次都超过两根以上者，则证明有脱发的问题。
引起脱发的原因众多，如精神紧张等引起的斑秃、外伤、真菌感染，或者红斑狼疮引起的疤痕性脱发、雄激素水平增高引起的雄激素性脱发、秋季更易出现脱发现象等。脱发中最常见的是雄激素性秃发，又称脂溢性脱发，这种脱发与遗传因素有关，男女均可发生。长期的研究与观察认为，导致脂溢性脱发最直接、最关键的原因在于皮脂分泌过旺，皮肤中有些成分如油酸、亚油酸、角鲨烯等过量时对毛囊有毒性作用，导致毛皮中毒、枯萎、脱落。
人体皮脂分泌与气温高低有关，气温越高皮脂分泌越多。故在夏秋高温季节脂溢性脱发就特别严重，在冬春季症状会有所减轻。
大量实验也证明，脂溢性脱发与体内荷尔蒙失调有关。在头皮的脱发区，5α-还原酶的活性比非脱发区明显增高。组织中5α-还原酶能使睾酮转变为二氢睾酮，后者可使毛囊缩小直至毛囊萎缩消失，毛发生长期缩短导致生长期毛发数目减少，且生长期毛发/休止期毛发比值降低，表现毛发密度明显减少，终毛数量减少，毳毛数量增加。因此认为抑制异常的5α-还原酶活性，可能是防治脱发的主要途径。
脱发进程缓慢需及时治疗
脂溢性脱发多见于男性，常在20~30岁发病。从前额两侧头发开始变为纤细而稀疏，逐渐向头顶延伸，额部发迹向后退缩，头顶头发也逐渐开始脱落；随着病情发展，前额变高形成“高额”，进而与顶部脱发融合成片，仅枕及两颞保留剩余头发。脱发处皮肤光滑，可见纤细毳毛。女性症状较轻，多为头顶部毛发变为稀疏，但前额发际线并不后移，脱发的进程一般很慢。
当出现脱发时请不要紧张，要及时到医院皮肤科接受治疗。同时，脱发是一种进展性的疾病，如果不及时治疗，随着时间的推移，脱发会越来越严重，基本上一年就会增加一个等级，到五年头发基本可脱光。
目前，对于脂溢性脱发的治疗主要采取药物治疗，局部外用2%~5%米诺地尔溶液，直接作用于毛囊刺激毛发生长。非那雄胺为一种新型5α-还原酶抑制剂，是针对病因及发病机制的治疗药物，口服该药可降低血清和头皮中二氢睾酮的水平发挥治疗作用。
另可施行手术治疗，将自身后枕部的头发移至头顶，即头发移植术。也可施行美容法，即戴假发套、补发及织发。
当然，在日常生活中，我们也可以通过饮食来养护我们的秀发
早秃
预防早秃要注意经常补充一些头发生长所必需的铁、硫、维生素A和优质蛋白质。
(1)多食植物蛋白。
植物蛋白，可保证毛囊血液供应，防止头发早秃。大豆蛋白是中老年人防止早秃的最佳食品。此外，可选食黑豆、玉米等。
(2)常食富含维生素E的食物。
如卷心菜、鲜莴苣、黑芝麻等。因维生素E不仅可抗衰老，还可改善头皮毛囊的微循环，促进毛发生长。
(3)防止骨胶质的缺乏。
可取牛骨(砸碎)0.1千克，加水0.5千克，用文火煮1～2小时，使骨胶质溶解在浓汁中，可服用。
(4)减少纯糖(如蔗糖、甜菜糖)和脂肪的摄入。
应多吃素食豆制品、新鲜蔬菜等，并注意摄取含碘、钙、铁多的甲鱼、鲜奶和海带等。
产后与更年期脱发
产后脱发跟体内雌激素缺乏有关，而更年期脱发则与精神压力和身体状况有关：
(1)一日三餐要平衡
要禁食那些能引起头皮产生过多油脂的食品。
(2)经常滋补富合铁质的食品
如黄豆、黑豆、菠菜、鸭肉、鸡蛋、带鱼、鲤鱼、花生、香蕉、胡萝卜等。
(3)常食含碘食物。
甲状腺素为妇女头发秀美所必需，而碘可刺激甲状腺的分泌功能，可常吃海带等海产品。
脂秃
脂秃病人在饮食方面应注意：
(1)忌食刺激性食物，禁烟酒，特别要限制油腻食物及甜食，如花生米、巧克力等。
(2)多食含植物纤维素、维生素A丰富的韭菜、胡萝卜、苋菜、南瓜、杏等蔬菜和水果。
(3)常食含维生素B6和泛酸丰富的食品
如马铃薯、豌豆、橘子，蚕豆、青鱼、葵花子、芝麻等。维生素B6具有调节脂肪酸及脂肪合成速度的作用，还有刺激毛发再生的功能。泛酸可促进组织再生、蛋白质合成及黑发生长。
(4)头皮屑多及头皮奇痒者要禁食油煎、油炸食品，发酵食品及乳类食品，应常食苹果、杏、胡萝卜及新鲜蔬菜。
(5)可选用首乌、枸杞、山楂、红枣、莲子、芝麻、小黑豆等食物组成治疗方剂。
白发或头发枯黄
对于白发或头发枯黄的患着，合理的饮食是至关重要的。
(1)注意调整饮食。适当多吃些粗粮、豆类、花生、绿色蔬菜及瓜果等含维生素丰富的食物。动物肝脏以及柿子、番茄、马铃薯中，均含一定量的铜、铁等元素。
(2)避免过食甜食、糖果、巧克力、肥肉等，应多吃些在体内代谢后呈碱性的食物，如新鲜蔬菜、水果等，这样可避免头发枯黄。
另外，黑芝麻、核桃、首乌人参酒、何首乌粥、桑仁等对头发桔黄的防治也有益处。
文/上海市第六人民医院皮肤科主任 袁定芬
文/若愚
编辑/管仲瑶
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