【两会大咖谈】全国政协委员王宁利：培育珍惜医保资源国民意识
2019/3/13 22:10:09 健康报

    

     邀请行业大腕纵论健康话题，

     倾听卫生计生工作者期待，

     回应普通百姓民生关切。

    

    

    

     全国政协委员、

     首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心主任 王宁利

     今天我们邀请到全国政协委员、首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心主任 王宁利，他对公立医院综合改革有哪些独到见解呢？

     前段时间，全国大范围推行DRG改革，很多公立医院非常紧张，认为或会影响医院收入。事实上，这是医保在作为工具参与医院管理，倒逼医院走向精细化管理。

     我国的医疗保障体系保障公民的基本医疗，让公民在基本医疗面前人人平等。我国医保基金由国家、集体、个人三方筹措，而社会是多元化的，构建多元化的医疗服务模式和医疗保障体系是更加现实的一种做法。现阶段，我国医保的个人账户有大量资金，能不能把这部分钱用起来，把社会保险基金再投入，让这部分基金充分发展起来？这是必须思考的问题。我认为，医保里应包含个人自付的部分。随着我国经济发展水平的发展，自付部分可以逐渐减少，但必须存在，否则容易造成资金浪费。

     医保制度是考量人性的制度，我们应该把医保宣传教育和国民道德品质教育放在一起，特别是医保领域的欺诈行为一定要被记入个人诚信档案。我国建立庞大的医保体系来之不易，每个公民都应珍惜医保资源，国民意识必须有所转变。

     商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分。目前，我国发展商业保险的时机仍不成熟，投入风险大但回报不高，因此商业保险公司积极性也不高。同时，对商保公司而言，最重要的问题是把商业保险的资金付给哪些医院。如果商保付给公立医院，公立医院公益性会受到严重冲击，造成医疗资源更加不平等；而对于民营医院，商保公司认为其信誉尚未建立，医疗水平尚待提高。因此，商业保险和医疗机构的对接迫在眉睫，需要做的事情也非常多。

     目前，相当一部分群众对商业医保有所需求，因此应当推进我国商业医保的发展，这对我国发展多元化医疗有重大推动作用。但在推行商业医保的过程中，舆论导向必须明确，那就是基本医疗平等，并非指所有医疗服务全部免费。基本医疗是与国家经济发展水平相适应的、能够提供给老百姓的一种平等的医疗，而医疗服务是多元化的。

     在目前我国社会主义发展的初级阶段，医疗保障体系的筹资应采取多元化方式。医保使用必须高质高效，如果产生医保资金浪费，将是可悲的结局。

     文：健康报首席记者 叶龙杰 记者 姜天一 李琳采写

     摄影：健康报记者 张丹

     编辑：管仲瑶 彭艳

     审核：曹政

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