看儿科医生自己怎么养孩子
2015/2/11 健康时报

    

    

    

    

     本文作者:江苏省常州市儿童医院 苏文娟

    

    

     秋冬季节流感病毒活跃,早晚温差大,抵抗力弱的孩子极易患病。近期,身边感冒发热、咳嗽的孩子特别多。碰到孩子生病,爸爸妈妈们常常是焦头烂额,恨不能代替孩子承受病痛。对孩子的担心,还有不知道应该怎么应对突发的状况,让年轻的爸爸妈妈手足无措。和大家分享个人一些比较实用的育儿经验,爸爸妈妈们要耐心看完哦。希望对各位家长有所帮助。

     分享1有时候家长会说,刚才还玩得好好的呀,怎么突然就烧起来了?

    

     很多人觉得孩子年龄小,不会自己表达病情,其实还是需要家长细心的观察,自家的孩子家长一般都比较了解。孩子身体状况好的时候,基本上都是能吃能睡,精神状态也很好。孩子和大人不一样,他们只要精神不是很差,永远都是在活动着的,他们的天性就是好动。那么,我们应该怎么去判断呢?如果发现孩子胃口变差不想吃东西或者平时不是特别粘人的孩子突然一直说要抱,基本上孩子是有不舒服了。家长可以摸摸孩子的额头是不是有发热,手脚是不是发凉(要排除衣服穿少了的情况)。很多孩子在发热之前,会有手脚发凉的表现,其实也就是末梢循环不良。家长们要学会判断。

     还有,如果平时吃饭还可以的孩子突然说不想吃,家长不能一味地认为孩子是不听话,要学会相信孩子,或是零食吃得太多或是大便不通畅肚子胀,或是他就是不舒服了。大人不舒服的时候也会有胃口不佳的时候,所以请相信,孩子也有这样的时候。很多家长害怕孩子吃得太少,哪怕只是偶尔的一顿,也是急的不得了,似乎少吃这一顿就影响了孩子的生长发育。其实这种观念也是错误的,很多时候,一顿饭少吃一点没什么,如果在孩子不舒服的时候硬逼着孩子吃饭,有时会造成孩子哭闹、呕吐、消化不良,反而会影响孩子的健康,甚至加重他原本的疾病。

     分享2家长疑问:怎么医生看都没看就要求验血啊?关于病毒感染和细菌感染

     一般我们到医院,医生会让我们先去验血。其实医生建议验小血是为了判断孩子是不是有细菌感染。大多数的感冒初期都是病毒感染,只需要使用一些抗病毒的药物,多喝白开水,加上孩子自己的抵抗力,并不需要使用抗生素。但是,有句俗语叫做“病毒打开门,细菌跑进门”,被病毒入侵后,孩子的抵抗力低,很多孩子会病毒感染合并细菌感染,这时候就要看感染的严重性。一般小血报告上,看得比较多的是白细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和CRP(感染性标志物),根据感染程度的不同,医生会建议,口服药物,或是静脉输液,或者严重感染需住院观察。

     病毒性感冒是自限性疾病,一般一周左右痊愈,婴幼儿常有发烧情况,需在医生的指导下早期使用抗病毒药物,并合理使用退烧药。但是对于家长来说,心理承受能力也很重要。假如连着发烧三天,多数家长都是熬不住的,看着孩子受罪心疼不已。

    

     寒战是医学名词,通俗点说就是感觉孩子发热的过程中冷得发抖,打颤。基本上可以判断孩子伴有细菌感染,建议在医生的指导下使用药物。

     分享3年龄小的婴幼儿警惕高热惊厥(俗称“抽筋”)

     三岁以下小孩高热时更容易发生高热惊厥,俗话就叫“抽筋”,家长一定不要认为“抽筋”停止了,体温降下来了,小孩能吃喝了就没有事了,其实抽搐对脑细胞的损伤很大。最重要的是,碰到孩子热度烧得很高,记得在家先给孩子服用退热药再带到医院看。如果在家时遇到孩子“抽筋”,需立刻松解孩子的衣领,将孩子头偏向一侧,可以用干净松软的毛巾垫在上下牙之间,防止“抽筋”时咬伤舌头,并及时掐人中穴止惊,边送医院边观察孩子的情况,如“抽筋”时的表现、持续的时间等,方便医生更好地判断病情。

     分享4使用退烧药的几点小贴士

    

     1.退烧药只在儿童体温(腋温)大于38.5度以上时才建议使用,低于38.5度不需要使用。说明书上说的“每4-6小时服药一次”是指退热药使用需要间隔4-6小时;假如刚刚服用退热药2-3个小时又再次高热,家长可以给孩子洗一次温水浴降温。条件不适合温水浴的,可以给孩子用热水泡泡手脚,也能起到降温的效果,还能改善孩子的末梢循环。

     2.使用退烧药的同时一定要保证儿童有足量的液体摄入。有的家长说,为什么孩子服用退热药效果不佳?其中有一部分原因就是液体补充不到位。服用退热药以后,要多给孩子喝温开水,这本身对感冒的恢复也是有利的。

     3.退烧药按儿童体重给药,不要按年龄给药,因为相同年龄的儿童体重差别很大。

     4.吃退烧药的同时不要合并使用含退烧成分的感冒咳嗽药,因为这类药里面常常含有相同的退热成分,会在无意中导致儿童服用退烧药过量中毒。

     5.不要用汤勺等餐具估计需要服用的药量,应该用量药器或者带刻度的针筒精确量取药物。

     6.一定要把退烧药放在儿童拿不到的地方。草莓或者香橙味等口味的退烧药对生病中的儿童也还是有吸引力的,临床上经常能看到儿童自己把药当饮料喝而中毒的例子。

     分享5预防疾病要点

     从公共场所回家第一件事——洗手,洗手能够阻挡大部分经手口传播的细菌。很多家长忽视这一点,这里说的洗手不仅仅指孩子,还有家长。家长可能觉得孩子东摸摸西摸摸的比较脏,自己的手还好啊,其实家长也要洗手,这一点很重要。比如手足口病在大人身上并没有什么表现,但是大人也能携带这种病毒,然后通过日常接触传染给孩子。

     小记

     任何疾病都是有一个过程中,孩子的很多疾病一般都是起病急、重,有一个发病的高峰,撑过发病的高峰,家长就会看见孩子一天天好转。说起来很容易,可是当做家长的碰到这种情况,多数都觉得心里不能承受。

     碰上孩子发烧,有的家长说,就不能用一支药马上把烧退下去吗?有。像我们小时候使用的传统的退烧针,退烧效果非常快,但是,家长们可以想想,既然它被淘汰了,必然是有原因的。退烧针副作用大,对孩子的肝脏损害不说,肌肉注射本身对孩子就有伤害,此外,再说了,同样是治标不治本。

     有的病人说,现在的医生动不动就给孩子挂盐水。我打个比方,假如一个孩子的感染程度只需要口服药,但是口服药见效肯定是比挂盐水慢。有的家长就急啦,刚吃了一顿,什么医生啊,用的什么药啊,吃完药还是发热。而如果直接给孩子挂盐水,可能挂了一次,家长就能明显感觉到,孩子精神、气色好了很多。

     很多时候,有一种无奈就叫做“爸爸舍不得,妈妈很心疼,医生伤不起”。希望更多的家长都能理性对待孩子生病,重视但是也要保持一种理性的心态,疾病的康复急不来,孩子也需要慢慢建立属于自己的抵抗力。不要轻易去相信百度搜索到的相关知识,每一种疾病、每一个孩子都存在个体差异,没有医学基础知识作支撑去分辨,家长们很容易产生错误的判断,而耽误孩子的病情。

     来源:医学界儿科频道

     值班:杨小明 本期编辑:王真

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