乳腺癌带病生活20年不是奇迹
2015/2/17 健康时报

    

     专家简介

    

     刘锦平

     四川省人民医院肿瘤科、乳腺外科主任，主任医师，硕士研究生导师，四川省卫生厅学术技术带头人，四川省医学会外科专委会常委乳腺疾病学组组长，四川省预防医学会乳腺疾病预防与控制分会副主任委员，美国ASCO会员。

     乳腺癌已成为我国女性发病率最高的恶性肿瘤，就乳腺癌的治疗而言，手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向药物等治疗乳腺癌的方法各有千秋，但找到适合自己的治疗方法，对于乳腺癌预后起着非常重要的作用。2月1日在成都召开的以乳腺癌内分泌治疗为主题的2015乳腺癌内分泌治疗国际论坛上，与会专家们就目前晚期乳腺癌治疗、女性绝经前后早期乳腺癌治疗与发展、以及乳腺癌的多科学治疗等相关话题进行深入的探讨。专家们指出，对于激素受体阳性的乳腺癌患者而言，想在乳腺癌疾病治疗中避免尽量少的伤害，获得更好的生活质量，内分泌疗法显得尤为重要。

     专家们也指出，乳腺癌现在治疗手段好了很多，坚持规范治疗，带病生活二三十年的患者大有人在!

     乳腺癌关键是要找准适合自己的治疗方法

     四川省人民医院肿瘤科、乳腺外科主任刘锦平主任介绍，乳腺癌主要的治疗方式有手术、化疗、放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗。医生会根据不同患者特征、不同乳腺癌的特征来为患者选择治疗方式。雌激素在大部分乳腺癌的发生发展中起着至关重要的作用，而内分泌治疗则是通过降低体内雌激素水平或抑制雌激素的作用，达到抑制肿瘤细胞的生长。即便是同样采用内分泌治疗，针对绝经前和绝经后的患者也会实施不同的治疗方案。

     不要惧怕抗癌药说明书上的副作用

     “临床上我们遇到一些采用内分泌治疗的患者，看到药物说明上写着的副作用就很紧张，怕吃药吃出其它问题来，其实这是一个误区，这个医学常识大家一定要知道，”刘锦平表示，把药搞得越清楚，治疗效果才会越清楚，因而副作用也会更清楚。只要谨遵医嘱，定时复诊复查，即使有副作用会也会及时发现，对症处理。相反，药物出现“副作用不详”才应该慎重。“采用规范的内分泌治疗，不仅能取得与化疗相当的效果，有效预防乳腺癌的复发，患者的生存质量也会得到明显提高。”

     乳腺癌激素治疗要准备打好持久战

     通常来说，一般乳腺癌的内分泌治疗需要五年、十年，甚至十年以上。在这样长的治疗时间段里，患者的依从性好不好是治疗效果的关键所在。“长时间服药肯定会有影响，但绝大多数病人是安全的。”据刘锦平主任介绍，他所诊治的患者中，依从性好、存活18年甚至22年的患者大有人在。但也有患者，不坚持治疗、回访，或者在采取内分泌治疗的同时，自己又去找其他治疗方式，这样一来很可能影响治疗效果。刘锦平主任建议：选择了医生就要信任医生，如果有疑问可以找医生进行比较。

     早发现早治疗比预防更重要

     “预防癌症其实不现实，致癌有太多的因素。因此，早发现早治疗，重视自己健康更重要。”刘锦平主任特别提醒有家族史和致癌高危因素(比如月经来得早，绝经晚，长期采用药物避孕，生孩子晚，生产后不喂奶，以及长期激素治疗等等)的女性，在35岁以后，要定期进行女性高危风险疾病检查。“如果发现晚治疗晚，再加依从性差，那么后果将不堪设想。”

     来源：大众健康

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