癌痛真的太痛苦了！顶尖专家告诉你如何解决癌痛
2019/10/23 21:28:16 健康时报
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“癌痛是痛中之王。因为别的痛一阵一阵地发作，癌痛是持续的存在，而且越来越严重，伴随着生命之火慢慢地熄灭，而痛的程度逐渐增加。”
“癌痛患者常常说我不怕死，人总会有死，但怕日夜煎熬的疼痛。这句话使我非常受到激励。最希望的就是把疼痛研究好，让我们国家的百姓免受恶性病疼痛的折磨。”我国疼痛医学的开创者，已经91岁的中国科学院院士韩济生在日前由蔚蓝丝带关爱癌痛患者协作组举办的“蔚爱前行”2019蔚蓝丝带公益日活动上表示。
疼痛和癌症是两码事
在公益日活动现场，青岛大学附属医院肿瘤二科副主任吕静分享了一个案例。八十多岁的胆囊癌晚期患者，疼得像个婴儿似的蜷缩在沙发里。后背上密密麻麻地贴了十三、四个镇痛贴，整个后背都贴满了但还是止不住疼。
老人原先担心吃止疼药成瘾，只有实在疼的不行的时候才吃一片。总以为把癌症治好了自然就不疼了，后来，老人才知道疼痛和癌症是两种疾病，得分开治。
因为太多人不了解疼痛，对镇痛药存在着误解，才让很多人遭受到了这种本不必要的痛苦。更正了疼痛治疗观念后，老人该治病治病，该止疼止疼，该吃吃该玩玩，生活得很精彩。
“我漂亮了一辈子 ，不能让一个癌痛把我折磨的不人不鬼!”家人说，经过有效的镇痛治疗后，一生精致的老人在人生中最庄严的时刻为自己准备了一件精美的礼服，走得平静安详。
北京大学肿瘤医院姑息治疗中心/日间病房病区主任刘巍介绍，癌痛是癌症最常见的伴随疾病，会造成患者生理和心理上的巨大痛苦，平静安详有尊严地离开，是每位癌痛患者应有的权利。
但是目前还存在很多患者对疼痛治疗的理念认识不足，对阿片类药物认识不足的情况。
镇痛药物用药三大误区
误区一
只在疼痛剧烈时才用镇痛药
专家观点：
镇痛治疗的目的是缓解疼痛、改善功能、提高生活质量。无痛睡眠是镇痛治疗的最低要求，还应争取让患者达到无痛休息和无痛活动的目标。对于疼痛患者来说，及时、按时用镇痛药才更安全有效，这时他们所需的镇痛药强度和剂量也是最低的。
误区二
长期用阿片类镇痛药会成瘾
专家观点：
长期规范地使用阿片类镇痛药治疗癌痛，尤其是口服按时给药，发生成瘾(精神依赖性)的危险性低。近四十年的国内外临床研究表明，科学、合理、规范使用阿片类药物发生精神依赖的危险性很低。
误区三
一旦使用阿片类药物，就可能需要终身用药
专家观点：
如果疼痛得到满意且稳定的控制，癌痛的病因已经去除，可以根据患者情况逐步减量、甚至停药，但应避免突然停药可能出现的戒断综合征。
止癌痛，医生、护士、药师都在帮你!
天津肿瘤医院院长王平介绍，癌痛是影响患者生活质量非常重要的病症，很多人对癌痛的重视不够，天津肿瘤医院在全国率先创建了“无痛医院”，患者住院后，只要有疼痛，疼痛指数就会被记录到病历当中。在整个项目实施过程中，患者很获益，因为癌痛实实在在会影响肿瘤患者的生活质量。
而在整个的癌痛管理中，医生、护士、药师都承担了重要的职责。
医生：把控镇痛全程
“医生不仅负责疼痛的诊断、疼痛的治疗，还承担着用药、推广、科普、宣教的全程责任。” 国家卫生健康委员会肿瘤合理用药专家委员会副主任委员王杰军介绍。
新疆维吾尔自治区人民医院肿瘤内科主任柳江认为，肿瘤内科医生对癌痛的关注应是排在第一位的。
有时癌痛治疗比肿瘤治疗本身更重要，肿瘤往往可能是治不好的，但是癌痛可以通过医生的关注、努力，使患者减轻痛苦，提高生活质量，有尊严地生活，有尊严地离开人世。
护士：癌痛治疗主力
湖南省肿瘤医院副院长谌永毅教授表示，癌痛治疗，医生是主体，护理是主力。
护理团队在癌痛的整体治疗中要起到评估作用，要准确评估患者疼痛，以及持续评估患者改善的情况，还要评估药物过程中间，镇痛手段使用过程中间患者的不良反应。
湖南省肿瘤医院副院长谌永毅教授
北京大学肿瘤医院护理部主任陆宇晗表示，护士是癌症疼痛的全程管理者。从疼痛的筛查、评估、给药指导，提供非药物护理措施、疼痛教育、出院随访，整个的全程疼痛管理中，护士发挥着重要的作用。
药师：规范合理用药
中国医学科学院肿瘤医院药剂科副主任戴媛媛表示，药师要负责癌痛管理中的药品供应和药品管理。另外，也要对药学服务以及用药的患者进行宣传和教育。
北京大学肿瘤医院姑息治疗中心/日间病房病区主任刘巍介绍，目前在公共层面，包括患者以及患者家属经常担心疼痛成瘾的问题，甚至仍然有人认为规范化管理疼痛推动癌痛规范化管理是有助于阿片药物泛滥，实际上这种担心是多余的，因为我国推进癌痛规范化管理，管理阿片类药物非常严格。
以北京大学肿瘤医院为例，临床医生开了强阿片类药物，药剂科的药师还要审核剂量、不良反应、随访都是非常严格的。目前在国内对于癌痛的管理、癌痛药品的使用是不足的，不存在滥用问题。
自2016年4月成立以来，蔚蓝丝带关爱癌痛患者大型公益活动通过聚合学协会、医院、媒体、企业等多方力量，为关爱癌痛患者，提高癌痛规范化治疗水平而不断努力，帮助广大癌症患者实现“无痛生活 尊严人生”。
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