专家说 | 季节交替,别让肩周炎惹上身
2022/3/17 老年健康报

    

    

    最近季节交替,气温时高时低,周女士的肩膀出现了剧烈疼痛,去医院就诊,被确诊为肩周炎、颈椎病,可是吃药、针灸、推拿效果都不明显,这究竟是怎么回事呢?本期,就由东南大学附属中大医院疼痛科主任孙岩军为大家讲讲,季节交替时,如何预防肩周炎。

     问:哪些因素会诱发肩周炎?

     孙岩军:肩周炎的发病主要与天气及生活习惯有关。由于冬春季节交替,早晚温差大,许多人睡觉时盖的还是厚被子,有时又嫌热,便把肩膀、手臂整晚露在外面,从而引起肩部撕裂样疼痛,呈现白天轻、夜晚加重的特点。本身就有颈椎病的患者,肩周炎发作后更加痛苦不堪。

     肩周炎分为疼痛期、冻结期、恢复期三个时期。疼痛期表现为肩关节周围疼痛剧烈,夜间加重,甚至会影响患者睡眠;冻结期疼痛症状反而减轻;到了恢复期,经过康复锻炼,大多数患者的关节功能可以恢复。

     问:对付肩周炎,只能保守治疗吗?

     孙岩军:许多肩周炎患者会采取保守治疗,但效果往往不太理想,这主要是因为:部分患者选择自己贴药膏、涂抹跌打酒,或是随意服用止痛药,这只能暂时缓解病痛,治标不治本;一些患者暂时缓解了疼痛,便立即停止物理康复治疗或者药物治疗,短期内导致疼痛反复发作。其实,即便专业的按摩手法对缓解疼痛有一定帮助,也不能根治,不恰当的手法还可能加重病情,甚至造成损伤。

     针对周女士保守治疗效果不理想的情况,我们为她进行了关节腔注射臭氧的微创手术。术后,周女士的疼痛得到明显缓解。保守治疗效果不佳的肩周炎患者,不妨试一下关节腔臭氧注射疗法。

     问:该如何有效预防肩周炎呢?

     孙岩军:第一,要增强肩关节肌肉的锻炼,如跳广场舞、打太极拳等,但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围软组织的损伤。第二,注意防寒保暖,勿使肩部受凉,一旦出现肩部不适,要及时治疗,切忌拖延。第三,经常伏案工作的人,应注意调整姿势,久坐后要起身做些舒展运动,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。第四,要积极治疗易引起继发性肩周炎的相关疾病,如糖尿病、颈椎病、肩部和上肢损伤等,密切观察是否产生肩部疼痛症状,保持肩关节的活动度。

     受访专家 孙岩军 副主任医师,中大医院疼痛科主任。擅长中西医结合治疗各类型骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、颈椎病、肩周炎等,近年来相继开展了臭氧椎管内注射、盘内减压、低温等离子椎间盘消融等新技术的研究。

     作者:东南大学附属中大医院 周洁 崔玉艳

     审核:王俊聪

     策划:王俊聪

     编辑:尤颖康 王千惠

    

    

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