世界血栓日 | 突然腿肿腿痛,小心深静脉血栓
2022/10/13 14:53:10 老年健康报

    

    

     血栓是一个“沉默的杀手”,深静脉血栓更是一个与长期静坐和卧床有关的疾病。10月13日是世界血栓日,我们请专业人士为您讲解什么是深静脉血栓。

     患者郭先生今年52岁。3天前,他的左腿开始肿胀,当时他正在外地运送货物,等再次回家,发现左腿皮肤已经呈现青紫色,皮肤紧绷,而且腿痛难忍。于是,郭先生到医院就诊,进行左下肢彩超检查,发现深静脉血栓形成。

     原来,郭先生腿肿腿痛的罪魁祸首是深静脉血栓!

     什么是深静脉血栓

    

     由于各种原因导致静脉血流速度缓慢,血液黏稠呈高凝状态,以及血管壁损伤,导致血液不正常地凝结成块,并且引起静脉回流障碍,这就是深静脉血栓。

     大多数深静脉血栓发生在下肢,造成下肢静脉血回流受阻,出现腿肿、腿痛的症状。血栓在形成早期也可能没有明显症状,容易被忽视,可是,一旦血栓脱落,顺着静脉回流到肺动脉,就会引起一个非常可怕的并发症——急性肺栓塞,导致患者呼吸困难,最快几分钟就可能致命。

     了解症状 及时就诊

    

     大家要了解一下深静脉血栓的症状,如果自己或者亲人出现类似症状,应该及时到医院心内科就诊。

     发生静脉血栓的一侧下肢常常会出现腿肿、腿痛。如果突然出现一侧下肢肿胀明显,在膝盖下10厘米或者在小腿最粗部位,用卷尺测量双侧腿围发现相差3厘米以上,就应该到医院做进一步检查。如果怀疑下肢静脉血栓,需要做血液D二聚体检查、静脉超声检查以明确诊断。医生将根据患者情况采取抗凝药物(一般口服给药)、溶栓药物(一般静脉给药)、血管介入治疗或者外科血栓清除术等治疗方法。

     高危人群 做好预防

    

     除了了解发病症状,还需要知道自己是否属于深静脉血栓的高危人群。具体来说,深静脉血栓的易患人群有以下四类:

     1)刚刚经历了外科手术、麻醉或者外伤的人;2)长时间卧床或者久坐人群,比如长期瘫痪在床,长时间坐长途飞机、火车或者开长途汽车,经常打麻将、玩电脑等人群。3)特殊状态人群,包括孕产妇,以及恶性肿瘤处于活动期的患者。4)使用某些药物如避孕药或者激素的人群。如果您存在易患因素,就需要注意预防深静脉血栓。最主要是让脚动起来,最好一、两个小时起来走动一下,即使坐着,也可以踮踮脚尖,动动脚趾,促进静脉回流,不要总是翘着二郎腿,或者长时间在腿上放置重物,这样会压迫血管,影响血液回流。手术后的患者应该在医生指导下抬高下肢,如果条件允许,应该尽快下床活动。易患人群还要注意衣裤宽松,不要穿紧身衣裤,冬季还应该注意腿部保暖。同时注意补充水分,避免血液黏稠。高危人群在医生评估后可以使用分级弹力袜进行预防。

     作者:北京大学人民医院心内科主任医师 刘健

     编辑:尤颖康审核:王俊聪策划:王俊聪

    

    

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