传染性更强！XBB会不会引起二次感染？6个问题你需要知道
2023/1/10 18:02:00 网易健康

    

     本文转载自微信公众号：

     39健康网(health39net)

     经过与病毒的N天艰苦“战斗”，不少“小阳人”已经慢慢恢复过来，顺利成为“阳康”一族。

    

     没错，随着阳康复工人员越来越多，不少“未阳者”都在担心他们到底还有没传染性，一起工作吃饭会不会被传染？而“阳康”人也担心自己是否会二次感染？身体多久才能生成抗体？

    

    

     新冠阳性转阴性的过程大约需要5-7天，此时具有传染性，因此，在此过程中最好居家隔离，做好防范措施，以免传染他人。

     在新冠第九版诊疗方案中，阳性患者有以下几个“转阴”标志：

    

     如果达到以上标准提前转阴，也不要掉以轻心，因为阳转阴5天内，患者往往还有一些不明显症状，也可能携带传染源，因此一般隔离至7天后更保险。

     当然，大部分新冠隔离7天转阴后，可能仍然会持续咳嗽，这是身体在排出被病毒杀死的免疫细胞及其残留，持续时间可能有长有短，但一般14天即可恢复。因此，如果转阴后还有咳嗽的症状，返岗之后一定要佩戴口罩。

    

    

     虽说“阳康”意味着新冠康复了，但一部分好不容易闯入了防疫“决赛圈”的幸运儿，却还是会担心自己跟“阳康”接触而被感染。

     其实，新冠患者一般只在感染期、发病期因身体内存在新冠病毒而具有传染性。

     阳康后，如患者2次核酸检测或连续3天自测抗原结果均为阴性，通常表明其体内新冠病毒被清除，不再具有传染性。因此，跟“阳康”人群接触或一起吃饭一般不会有感染风险。

    

    

    

     特异性的抗体，一般会在感染病毒后2周左右才能达到一个较高水平，或者说是能检测到的水平。

     但实际上新冠病毒进入人体后，免疫系统就会进入工作状态，此时就已经产生针对病毒的特异性抗体了。

     随着保护性抗体的增多，一般感染2-3周后，抗体数量到达高峰，持续时间也比较长。如果是免疫功能正常的年轻人，还可能维持3~6个月以上。

     但要注意的是，随感染间隔时间越长，体内的抗体也会随之变得越低，再次感染的风险就会越大。

    

    

     首先，来弄清两个概念：

     复阳，指的是新冠阳性患者2-3周内抗原检测转阴后，又转阳的现象。

     二次感染，指的是新冠患者首次感染病愈后，一段时间内感染其它毒株，又或是6个月左右，再次感染同一毒株的现象。

     从患者的症状和危害性来看，复阳的患者只是因为短期内体内病毒和抗体水平变化不稳定，因此出现核酸检测转阴又转阳的现象，此时患者不具有传染性，只是少数患者可能出现咳嗽、虚弱、不适等症状。

     二次感染则是真的“再次感染”，一般是康复后又感染了不同的病株，导致交叉感染，或距离首次感染半年以上，抗体降低再次感染了同一种病株，这两种情况都会让患者再次出现症状，而且还具有传染性，一旦发现，要及时治疗。

    

    

     因首次新冠病毒感染时无症状或症状轻微，导致体内抗体不足，又或者疫苗接种和首次感染时间太久，人体内抗体持续下降到一定水平，二次感染风险就会增加。

     特别是这三类人：

    

    

     二次感染后，患者会因携带病毒载体而具有传染性，相当于再一次感染新冠，此时确实可能出现相关的症状，具体轻重和病毒种类、病毒载量、个人健康状态等有关。

     不过由于患者首次感染过病毒，一般情况下，身体对同一毒株和同一病毒的亚型也具有一定的抵抗力。如果是免疫功能正常的人群，重复感染导致重症的风险很低，一般二次感染症状会低于首次感染，目前很少见二次感染导致患者症状加重的案例。

    

    

     就最近大家都很关心的“XBB”而言，中国疾控中心病毒病预防控制所博士冯晔囡表示，虽然XBB系列毒株免疫逃逸能力有所增强，但我国目前主要流行的毒株仍是BA.5.2和BF.7，个体在感染这两种毒株后产生的中和抗体，在短期内至少3个月会维持相对较高的水平，预期对其他奥密克戎变异株分支有较好的交叉保护作用，包括XBB系列变异株。

     因此，短期内二次感染同一毒株或其他变异株的风险都较低。

    

     但就目前数据显示，奥密克戎毒株二次感染的风险要比原始的毒株高，如果病毒继续不断变异，或是一些关系较远的毒株，感染风险也会提升。

     因此，从长时间来看，不同的病毒株，的确可能发生反复感染。

    

     了解了“阳康”后的这些问题，大家是不是又安心了许多，但九叔在此提醒，“阳康”之后也要做好防护，切不可大意，生活中这些细节要做好。

    

    

     新冠的到来，“偷走了”人们几年的时间，在彻底摆脱新冠之前，希望大家能够继续坚持，站好最后一班岗，日常生活做好防护，既保护自己，也保护他人。

    

     参考资料：

     [1] 《“阳康”之后如何防护？》.澎湃新闻.2022-12-23

     [2] 《“阳康”后15天才能产生抗体？专家解答新冠感染后的10个误区》.新京报.2022-12-25

     [3] 《新冠“阳康”后，复阳和二次感染的概率有多大？》.生命时报.2022-12-23

     [4] 《二次感染比例有多高？大家最关心“复阳”“二次感染”的问题，专家解答了!》.健康时报.2022-12-23

    

    

    

    

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