析|阿司匹林可以抗癌吗?
2016/11/15 健康咨询报
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最近,美国预防服务工作组发布了关于阿司匹林作为心血管疾病和结直肠癌一级预防的指南,最终推荐认为:
10年心血管风险≥10%且无出血风险增加的50~69岁人群,应考虑服用低剂量阿司匹林来预防心血管病和结直肠癌。
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阿司匹林诞生已有百年历史,是不少老年人熟悉的一种药物,特别很多冠心病的病人都会服用它。
阿司匹林的功效
阿司匹林最初是作为解热镇痛药,可使发热病人体温下降;它对慢性钝痛有效,而对急性锐痛和剧痛无效。后来科学家们对其研究发现越来越多的用途。而真正让阿司匹林大范围使用的还是其抗血小板作用,最新研究又增添了预防结直肠癌。
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关于阿司匹林预防直肠癌
一1
澳大利亚墨尔本的一名外科医生和他的同事们在一项癌症和健康人的调查中发现,啤酒、高脂食品以及红色肉类等的饮食习惯可能是患结肠直肠癌的诱因。而和那些不使用阿司匹林的人群相比,使用阿司匹林的人群患结肠直肠癌的概率降低了40%。
2后续有不同研究,但阿司匹林作为抗癌药物一直存在很多争议。32012年,牛津大学在著名医学杂志《柳叶刀》发表了一项重要研究,为阿司匹林的抗癌作用提供了有力的证据。该研究发现,每天服用阿司匹林(≥75毫克),可减低腺癌的发病率及死亡率。4近期,麻省总医院的一项研究显示,在32年的随访中定期服用6年以上低剂量阿司匹林(81~162 毫克/日)可将胃肠道癌症风险降低15%,结直肠癌风险降低19%。
二注意事项
虽然阿司匹林可用来预防结直肠癌,医生需要在临床上根据患者的不同情况来建议治疗方案,进行个体化治疗。
既要避免滥用,不是人人都要服用,也要注意患者服用时剂量不足的情况。比如:在心血管疾病时,推荐使用的剂量为75~325毫克,目前在临床上常用的是拜阿司匹灵,100毫克,一天一次,一次一片。我们遇到过患者自行将阿司匹林减为25毫克/日的情况。
对于拜耳公司生产的肠溶拜阿司匹灵,我们一般推荐空腹服用,而不是餐后服用,也不要掰开或咬碎服用。
(来源:健康咨询报 2016年11月14日 第3版)
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