拉肚子，别随便吃黄连素，首先要做的应该是这件事……
2017/10/11 健康咨询报

    

     腹泻，也就是通常说的“拉肚子”。日常生活中出现拉肚子的情况，许多人认为吃几片“黄连素”就搞定了。

    

     其实不然，我们应该分清情况再用药，避免滥用药物，特别是不可滥用抗菌药物，否则会使病情加重。

     碰到腹泻要首先判断是不是感染性腹泻。

     感染性腹泻

     非感染性腹泻

     通常伴有呕吐、发热、食欲减退等。

     一般不伴发热，偶有呕吐，往往是食源性因素，如消化不良、暴饮暴食、油腻或辛辣食物刺激所致；也有可能是各种外界刺激导致，如受寒、水土不服、精神紧张等。

    

     感染性腹泻与非感染性腹泻的症状不同，用药也是不一样的。

     非感染性腹泻用药1微生态制剂这类药通过补充肠道正常菌群竞争性地抑制致病菌，由于只作用于肠道菌群，可安全地应用于孕妇和婴幼儿。

     常用的有双歧杆菌三联(培菲康)、枯草杆菌二联(美常安)、地衣芽孢杆菌(整肠生)等。

     服用时，注意饭后半小时用温开水(<40℃)送服，合用抗菌药物时需间隔2～3小时服用。

     2黏膜保护止泻剂该药能覆盖消化道黏膜，增强对黏膜的保护，还能吸附致病因子。该药不吸收入血，孕妇、婴幼儿都可以放心服用。

     如蒙脱石散，应用时注意1袋用50毫升温水搅拌后送服，合用微生态制剂需在此药之后1小时服用。

     3口服补液盐严重腹泻造成的主要危害就是脱水，可能危及生命，因此若有大量腹泻，应积极服用口服补液盐，比单纯喝水更能有效纠正脱水，尤其对于婴幼儿，应该及时补液预防脱水。

     感染性腹泻用药如果怀疑是感染性腹泻，就需要去医院就诊化验，判断是病毒感染还是细菌感染。

     1病毒引起的腹泻不需要服用抗菌药物。

     2细菌引起的腹泻轻度腹泻首选盐酸小檗碱片，就是我们常说的黄连素，此药也可减量用于婴幼儿。中重度的细菌性腹泻黄连素就罩不住了，医生会根据病情开具相应的抗菌药物。

     (来源：健康咨询报 2017年10月9日 第3版)

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