易引起肝损伤的常见药物，阿司匹林、对乙酰氨基酚等均在列！
2018/12/21 17:00:00 健康咨询报

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     很多人经常没有通过医生或药师的指导而直接服用一些药物，殊不知有些药物的过量、错误使用，会给肝脏带来危害。

     已知全球有1100多种上市药物具有潜在肝毒性，那可能会引起肝损伤的常见药物都有哪些呢？

    

    

    解热镇痛药如：阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、消炎痛、保泰松等均会引起中毒性肝损害。

     例如阿司匹林的代谢产物水杨酸盐剂量大于100毫克/千克，超过两天可导致毒性，对乙酰氨基酚每日总量最好不超过2克，应用时间不宜超过10天，用药前后应检查肝肾功能。

    

    抗菌药物此类药物如：大环内酯类药物、磺胺类药物、氯霉素、苯唑西林、四环素、酮康唑、无味红霉素等均可引起明显的肝损害。

     苯唑西林、替卡西林、羧苄青霉素偶见一过性肝酶升高的报道，15%服用红霉素酯化物的患者出现肝酶升高，连续服用超过2周，约2%的患者出现有症状的药物性肝炎。

    

    治疗消化系统疾病的药物此类药物如：西咪替丁、雷尼替丁、门冬酰胺酶等均会引起中毒性肝损害。

    

    治疗心血管疾病的药物此类药物如：甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、非诺贝特、洛伐他汀等均会引起肝损害。

    

    降糖药如：达美康、优降糖、糖适平、降糖灵等均可损害肝脏。

    

    性激素类药物及避孕药此类药物如：甲睾酮等雄性激素及甲地孕酮、炔雌醇、炔诺酮等口服避孕药均可引起黄疸等肝损害症状。

    

    抗肿瘤药如：硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、 6-巯基嘌呤、丝裂霉素、环磷酰胺等均可损害肝脏。

    

    抗精神病药此类药物如：氯丙嗪、三氟拉嗪等均可损害肝脏。

    

    抗癫痫药如：苯妥英钠和丙戊酸钠等均可损害肝脏。

    

    抗结核药常见抗结核药物如：异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺均有潜在的肝毒性。

     利福平与异烟肼合用时可增加肝毒性的危险性，尤其是已有肝功能损害或者为异烟肼快乙酰化者，因此在疗程的头3个月应密切随访有无肝毒性征象的出现。

     文章来源：健康咨询报

     作者：刘媛媛(北京清华长庚医院药剂科)

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