长期咳嗽久治不愈，居然可以吃这类药？！
2019/2/27 17:00:00 健康咨询报

     点击上方“蓝字”关注本公众号

     王女士长期被咳嗽、烧心所困扰，到医院做检查，被诊断为咽喉反流病，医生给开了奥美拉唑镁肠溶片，让她连服8周。王女士上网一查，这是一款胃药，她很疑惑，治疗咳嗽为何吃胃药呢？长期吃这个药有没有副作用？

    

     服用胃药是为治本

     医生给王女士开的“奥美拉唑镁肠溶片”属于质子泵抑制剂(简称PPI)是一种胃药，主要的作用机制是抑制胃酸分泌。咽喉反流病患者的胃酸和胃蛋白酶会从胃反流进入咽喉部，喉部上皮较薄，无法抵御腐蚀性伤害，加之胃酸和胃蛋白酶在咽喉部存留的时间长，从而产生进一步刺激和损伤，从而诱发咳嗽。

     医生给王女士开的“奥美拉唑镁肠溶片”从一个角度上来说也是一种诊断性治疗，抑制胃酸治疗8周后评估效果，有效可以确诊咽喉反流并继续用药，无效则需要进一步明确诊断或除外诊断。

     对PPI副作用有哪些误解

     PPI不会导致胃部类癌和肿瘤性改变。然而，患者自行购药对症使用可能延误疾病的诊治。因此，如果使用PPI后1个月症状持续或症状复发时应及时就医，当存在吞咽困难、恶心、不明原因的体重降低、大便发黑等症状，或家人有胃肠道肿瘤史的患者应定期胃镜检查。

     骨质疏松方面，虽然尚无法确定PPI可否直接导致不良反应，但是使用PPI的患者不溶性钙补充剂(如碳酸钙)的吸收可能受到影响。进食水溶性的钙(如枸橼酸钙)或牛奶中的乳钙，并尽量缩短PPI疗程可以规避上述不良反应。

     PPI虽然可能导致造血原料维生素B12和铁的吸收不良，这些因素导致贫血的临床意义有限。纠正造血原料缺乏，一般患者仅需适当口服维生素B12补充剂，使用PPI前即需要铁补充剂的患者则需加大铁补充剂剂量。

     长期使用PPI不会成瘾

     长期使用PPI的患者停药后的确会出现反跳性胃酸分泌过多，此种“依赖”并非成瘾。因此临床医生会建议最低剂量和最短疗程，并为长期用药的患者提供停药或减量方案。然而，减量方式可能因人而异，应配合医嘱调整药量，不建议自行调整药物。

     PPI是咽喉反流患者重要的治疗手段之一，长期用药的安全性需要患者与医生共同理解、配合和监护。

     ▼往期精彩回顾▼7类人不宜服用阿司匹林!服用阿司匹林的注意事项，您了解多少？

     趣味小故事 | 李时珍的《本草纲目》原来是这样写成的~

     一言不合就吃胃药，这样真的好嘛？

     文章来源：健康咨询报

     图片均为授权使用

    

    

    文章好看就点这里

    

    http://weixin.100md.com
返回 健康咨询报 返回首页 返回百拇医药