健康在身边 | 和您聊聊关于体检的二三事...
2019/3/28 17:00:00 健康咨询报
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快节奏的生活方式让我们的身体承受着越来越大的压力，在繁忙的工作和生活中，了解自己的健康,状况，并时时针对自己的身体做好保健工作显得尤为重要。春季是体检的旺季，就让我们一起来了解一,下体检的方方面面，帮您做出更好的选择。
1理性看待体检结果
01
理性看待体检结果
体检中由于先进仪器的广泛应用，许多“小毛病”可以被识别，比如结节、息肉等等，所有这些都给体检者增添了很多烦恼。但无论是结节还是息肉，或是其他结果，都不能简单地认为是好”或是“坏”，这需要交给专业医生来进行判断。
02
别放弃肛门检查
在体检中，很多人会因为尴尬、不好意思、怕痛等各种原因放弃肛检。但其实，这是一项非常重要、且性价比超高的检查。肛门指检可以通过指套上是否染血及血迹的颜色，摸到肿块的大小、硬度、活动度，发现直肠癌、结肠癌等恶性肿瘤。同时，直肠指检对前列腺癌早期诊断的准确率可达到50%～70%。
03
“基因检测”并不靠谱
现在，五花八门的基因测序项目层出不穷，看似神通广大，实际上却并不靠谱。
基因检测不等同于体检，消费级基因检测是为消费者提供遗传风险信息，仅能从统计学角度分析出因基因而患病的可能性，并不能决定一个人是否会发生某种疾病或病症。因为，除了遗传变异，疾病的发生还受其他因素的影响，比如环境和生活方式等。
2谁最应该做防癌体检
张凯副主任认为，相比普通人来说，拥有易感/致病型基因的个体更容易患病，所以有肿瘤家族史的人，应该做防癌体检。
另外，大规模的流行病学调查结果显示，40岁以上的人群肿瘤的发病率开始明显上升，年龄越大的人患肿瘤的风险越高。所以建议40岁以上的人也要做防癌体检。
还有一些具有不良生活方式的人群，比如吸烟者、缺乏锻炼的人、肥胖者等，也推荐其进行防癌体检。
3体检正常不等于没有问题
据媒体报道，深圳78岁的李大爷，身体不错，每年都会进行常规体检，一直没发现大毛病；去年年底，却突然发现肺癌已到了晚期。生活中，经常会遇到一些人刚刚体检，且结果“一切正常”，然而仅仅过了几个月就罹患肿瘤或其他疾病的案例，于是有些人就开始质疑，这是为什么呢？
对此，中国医科院肿瘤医院防癌科副主任张凯表示，体检主要针对发病率比较高的、威胁人民健康的疾病，不可能面面俱到。而且所有的医疗检查都是有局限性的，比如X光片检出早期肺癌的概率只有0%～15%。通常，X光片所发现的肺癌基本已经属于中晚期了。建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人，在每年的常规体检中将X光片换成低剂量螺旋CT，在医生指导下优化体检套餐。
4体检套餐并非越贵越好
如今各大医疗机构或体检机构推出的体检套餐，从几百元到几千上万元的都有。在这些体检套餐中，加入了PET-CT一种高端的肿瘤检查设备)的套餐最贵。
北京大学第三医院主任医师张卫方认为，体检是为了了解自身健康状况，进行健康管理，而不是诊断疾病。体检内容要根据个人既往病史、家族病史、年龄、性别、健康危险因素和经济状况等综合分析，体检项目要体现个性化需求。PET-CT虽然查得比较准，但是辐射大，还要使用一定剂量的同位素。而且其对消化道早期肿瘤病变也不敏感，某种程度上还不如做一个胃镜或肠镜看得确切。
5年轻人也不要忽视体检
一般印象中，体检是中老年人的事，与年轻人关系不大。王振捷副主任认为，影响中老年人健康的慢病在年轻时就会有所体现，只是症状比较隐蔽，容易让人忽略掉。
有流行病学调查指出，高尿酸、脂肪肝等慢病风险因素年轻化趋势非常明显，如30～39岁男性尿酸检出率达21.88%，40～49岁的男性脂肪肝检出率达32.84%，都居各年龄段之首。这些因素直接导致高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病等老年病在年轻人中的发病率逐年升高，脑卒中猝死的年龄段更比过去提前了10岁左右。
年轻不是保险柜，定期体检、早期发现慢病风险并积极干预才能有效防控慢病。
6多久体检一次因人而异
一般来说，身体健康状况良好的人，每年检查一次即可。不过，北京协和医院副主任医师王振捷指出，慢性疾病患者或有家族遗传病史的人，除了全面系统的体检之外，每3至6个月还应该进行一次专项的针对性体检。比如高血压患者应定期检查心脑血管系统，长期吸烟的人应定期做低剂量的螺旋CT检查，肝病患者则应定期检查肝功能。
此外，在常规体检过程中，如果发现某些特殊指标比如肿瘤指标升高，而原因暂时又无法明确，那就应该每隔一两个月复查一次，追踪相关指标的变化，帮助医生做出正确的诊断。
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文章来源：健康咨询报
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