年龄不同 发热症状也不同
2015/3/3 江南保健报

    

     发热是孩子常见的症状,也是家长最担心的病症,对于发热,不同年龄的孩子的症状也不尽相同。

     3个月以下的婴儿,尤其是新生儿,由于发热机制发育不成熟,很少发热,即使有严重的感染,发热也不明显。对于新生儿,有一种发热我们称之为“脱水热”,是因为孩子喝水太少引起的,孩子会有明显的缺水症状,如口唇发干,前囟凹陷,多喝水就可以解决。这个年龄阶段的孩子高烧,最好使用物理降温,解开衣服散热,或者用温水(35℃-39℃)洗澡降温,最好不要使用酒精。6-10个月的婴儿,发热的主要原因是病毒感染,最常见的是幼儿急疹,孩子高烧39℃-40℃,耳后淋巴结或枕后淋巴结肿大(也就是在脑后可以摸到疙瘩),孩子精神好,不影响吃和玩。发热3-4天。主要降温方法是服用退热药物和物理降温。

     1岁以上的孩子,正是脑神经发育的阶段,很容易出现高热惊厥。所以当孩子发热超过38.5℃的时候,一定要给孩子服用退热药物,不要急于去医院,也不要把孩子包裹得严严实实。因为孩子的出汗功能发育还不成熟,越捂孩子,发热就越厉害。很多孩子的高热惊厥都是发生在去医院的途中或者就诊期间。如果孩子的大便比较干,除了给孩子服用退热药物以外,还可以使用开塞露来达到通便降温的效果,对于有高热惊厥的孩子来说尤其需要如此。

     退热药物可以交替使用,以便减少单一药物使用的次数和副作用。高热伴有头疼、头晕、口臭或者恶心呕吐时,首先要考虑急性鼻窦炎,尤其是白细胞总是高于15,或者中性粒细胞百分率高于85%,首先要进行抗感染治疗,抗菌素最少需要使用5-7天。高热伴有咳嗽,尤其是当孩子深呼吸就诱发剧烈咳嗽时,就要考虑是否为肺炎。高热伴有脓血便、肚子疼,要考虑细菌性痢疾或者大肠杆菌感染。

     如果孩子出现以下情况,家长要马上带孩子去医院:3个月以下的婴儿发热超过39℃;高烧39℃以上,伴头疼、呕吐;精神差、烦躁、嗜睡;出现皮疹或者出血点;剧烈头疼,脖子发硬,频繁呕吐;呼吸困难,或者前囟饱满凸出;高热惊厥。

    

    

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