关注|中科院怀孕女博士猝死医院,“主动脉夹层”为什么会要命?
2016/1/19 江南保健报

    

     中科院一怀孕女博士杨女士不久前在北京大学第三医院(以下简称北医三院)猝死。

    

     猝死原因是什么?

     医院方面称杨女士主动脉夹层破裂致死。

     根据北医三院的说法,杨女士今年34岁,有十余年的既往高血压病史、胆囊结石等,通过自然受孕,妊娠26周多,因为患有高血压合并子痫前期于2015年12月28日住院,住院后经过一系列检查和专家会诊,治疗后病情相对平稳。

     多名医生表示,子痫前期指的是孕期发生高血压,表现为血压值和尿蛋白值异常升高,妊娠期的高血压会威胁到孕妇和胎儿的健康及生命,患有子痫的孕妇有时会突然手足抽搐。

     工作人员介绍,2016年1月11日,杨女士出现胸痛继而突发呼吸心跳骤停,经多科室联合抢救无效死亡。经过尸体解剖,猝死原因为主动脉夹层破裂。

     “主动脉夹层初期症状不典型,一旦发生主动脉夹层破裂导致心包压塞,抢救成功率很低,死亡率极高。”一名曾参与抢救杨某的医生介绍称,杨女士发病后,医院结合麻醉科、心外科等8个科室的多位医生共同抢救了3个多小时,遗憾的是仍未保住杨女士及孩子的生命。

    

     “主动脉夹层”为什么会要命?

     这个能要命的“主动脉夹层”到底是什么?

     通俗讲,就是主动脉上鼓起了一个像“瘤子”一样的东西,如果血压过高,这个异常结构本身就脆弱,主动脉就从这里“溃堤”了。而主动脉是离心脏最近,全身最粗大的一个动脉,血流的压力最大,从破溃处冲出的血液马上大量进入胸腔,血压因此急剧下降,病人马上就要休克。 如果说心梗发生时,还有可能通过胸外按摩而起死回生,主动脉夹层一旦破裂,几乎没有抢救的余地,所以它的死亡率远在心梗之上。

     这个病的病因至今未明,与动脉的异常结构有关,男性罹患的几率比女性要大,特别是身体肥胖者,而大部分主动脉夹层的患者有高血压,这个孕妇之前也有妊娠高血压,所谓“瘤子”很可能是高血压冲击出来的,也就是造成其主动脉夹层最终破裂的原因。这种病唯一的预防办法就是早发现,在没有破裂之时通过手术取出这个“定时炸弹”,一旦真的发作,一般都难以回天。

     怎么知道自己有主动脉夹层呢?

     首先是血压,血压高会诱发和加重主动脉夹层的破裂,与此同时,约半数或1/3患者伴有面色苍白、大汗、皮肤湿冷、气促、脉速、脉弱或消失等表现,一般都有血压下降的问题,但血压下降程度常与上述症状表现不平行,如果两侧肢体血压及脉搏明显不对称,常高度提示本病。

     因此,对于长期高血压的人,除了注意监测和控制血压变化外,最好能通过CT了解自己的主动脉的情况,提前手术清除以防后患。

    

    

     来源:网络

     图片:网络

     责编:一笑

    

    

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