空中诊室|“巧克力囊肿”——卵巢内的“不定时炸弹”，不孕不育的“元凶”！
2017/8/30 江南保健报

    

    

    

     在女性看来，巧克力和玫瑰花是情人节最珍贵的礼物。不过，有时候看似“甜蜜”的事物，背后却可能暗藏危机。

     这不，这两日读者赵女士一脸惆怅地拿着自己的体检报告单给保健君看，上面赫然印着五个字——“巧克力囊肿”。与许多患者一样，赵女士的第一反应也是：“这病与巧克力有关？难道是吃多了的缘故？”另外，这“囊肿”是什么鬼？莫非是肿瘤不成？

     对此，无锡市妇幼保健院妇科主任赵绍杰表示，这个病首先与我们常吃的巧克力无关，只因形似罢了；其次，囊肿也非肿瘤，实质是子宫内膜异位症在卵巢的一种表现形式。虽然如此，它的危害也不小——会导致过半的患者不孕不育。”

     赵绍杰介绍，“巧克力囊肿”是子宫内膜异位症的一种。而子宫内膜异位症，顾名思义就是本应长在宫腔内的子宫内膜“异位”了，生长在子宫腔以外身体的其他部位所引起的病变。卵巢是子宫内膜异位症最常发生的部位，约占80%左右。“异位”在卵巢的子宫内膜，仍旧随月经周期的变化而每月增生、剥脱、出血，但因为没有排出口，积血在卵巢内越积越多，形成内含陈旧性的血性囊肿。由于陈旧性的血是褐色的，质地粘稠如糊状，外观看很像巧克力，所以得名为“巧克力囊肿”。

     “巧克力囊肿”虽非一般意义上的肿瘤，但也切不可小觑。专家介绍，患者除了会出现不同程度小腹疼痛、白带异常、月经紊乱外，近一半的患者因盆腔器官的粘连，使输卵管的蠕动受阻而造成不孕不育。此外，随着囊肿逐渐增大，当囊腔内积血过多、压力过高时，可发生自发性破裂。好比一颗“不定时炸弹”，如果再碰上就诊不及时，最终可能因急性腹膜炎导致更为严重的后果。

     腹腔镜手术是首选，但也非“一劳永逸”

     专家告诫，一旦子宫内膜异位症在卵巢上已经形成一定规模的囊肿，药物治疗通常是不敏感的，临床上很难通过药物消除囊肿。目前，诊断和治疗“巧克力囊肿”的最佳手术方式是腹腔镜(微创)，只要囊肿不是异常巨大，或者患者存在腹腔镜手术禁忌，绝大多数“巧克力囊肿”都可以、也应该通过腹腔镜进行治疗。

     当然，即便手术绝非意味着“一劳永逸”。巧克力囊肿是所有良性卵巢肿物中复发率最高的。医生通常会在手术后根据患者的年龄，是否有生育要求，是否有盆腔疼痛等具体情况，制定长期的治疗和随诊计划。

     ·END·

     责编：人杰

    

    

    

    http://weixin.100md.com
返回 江南保健报 返回首页 返回百拇医药