关注 | 一老一小免费接种肺炎水痘疫苗，疾控专家解答的干货都在这里
2018/11/15 14:06:33 江南保健报

    

    

     秋冬季节，

     水痘和肺炎进入高发期。

     水痘起病急、传播速度快，

     严重影响儿童的身体健康。

     而肺炎在秋冬季节往往容易袭击老年人，

     特别是有基础疾病的人群，

     如慢阻肺、哮喘、气管炎等患者。

    

     现在，“利好”来了：从12月1日起，锡城对4岁以下儿童启动水痘疫苗免费接种，对65岁-84岁老人启动肺炎疫苗免费接种。连日来，陆续有市民致电本报，表示对本次疫苗免费接种有一些疑问需提请专家解答。为些，本报记者专访了无锡市疾病预防控制中心疾控部副主任医师王旭雯。

    

     干货来了

    问：

     本次儿童免费水痘疫苗接种为什么需要接种2剂次？

     答：第一，少数人会发生免疫失败。疫苗没有刺激受种者产生保护性抗体或者未形成持久的保护性抗体。第二，儿童第1次接种水痘疫苗一般在1-2岁，随时间推移，体内抗体水平下降，进入幼儿园、小学后接触水痘患者的机会增多，导致水痘近年来在中小学生中多发。接种1剂水痘疫苗可以减少重症和降低死亡率，但仍存在一定感染风险。接种2剂水痘疫苗，抗体几何平均滴度比免疫前增长均在25倍以上，且是接种1剂次的3倍以上。接种2剂次水痘疫苗后患病风险比接种1剂次低3.3倍。

     问：

     水痘疫苗如何接种？免费接种对象是哪些？

     答：水痘疫苗免费接种程序为2剂次，分别于12月龄和48月龄时各接种1剂次，2剂次间隔3年。免费接种的对象是2014年12月1日及以后出生的儿童，也包括在本地居住满3个月以上的流入儿童。

    

     问：

     我的宝宝已经超过12月龄了，是否可以免费补种，如何补种？

     答：只要是2014年12月1日及以后出生的宝宝均可以免费补种。如满12月龄但未满48月龄，从未接种过水痘疫苗的儿童，可以先补种1剂次，待满48月龄时，按程序接种第2剂次；满12月龄但未满48月龄的儿童，已接种过1剂次水痘疫苗，那么现在暂时不需补种，待满48月龄时按程序接种第2剂次；未接种过水痘疫苗的满48月龄的儿童，可补种2次水痘疫苗，这两次补种时间最短间隔3个月；接种过1次的水痘疫苗的满48月龄的儿童，可补种1剂次水痘疫苗，但与上一次接种最短间隔3个月；接种过2次水痘疫苗的满48月龄的儿童不需补种。已得过水痘的儿童不需要接种。

     问：

     我家孩子已经上小学了，如果学校里有水痘疫情，能免费接种水痘疫苗吗？

     答：虽然你家孩子不在这次免费范围之内，但水痘冬春两季在托幼机构和中小学校发生的暴发疫情较多。因此，疾控部门会在发生水痘暴发疫情的班级中，通知相关密切接触人群进行水痘疫苗的免费应急接种。

     问：

     我在无锡工作，我的孩子能免费接种水痘疫苗吗？

     答：可以。在本地居住满3个月的流入儿童可以免费接种，接种时携带居住证明(暂住证、房产证、租赁合同等)。

     问：

     哪些老年人能免费接种肺炎疫苗？到哪里接种？

     答：免费接种的对象是无锡本地户籍、满65周岁且不满85周岁的老年人，届时携带身份证和户口簿到居住地社区卫生服务中心成人接种门诊登记接种。但与儿童在社区中心每周二到每周六上午都可接种不同，老人的接种目前每个社区中心每周一次，具体门诊时间以后会公布。

     问：

     本次免费的肺炎疫苗是哪一种？

     答：肺炎球菌即肺炎链球菌，为革兰氏阳性菌，成双或成短链状排列的双球菌，是引起肺部感染最常见的致病菌。本次免费接种的是23价肺炎球菌多糖疫苗，它主要包含了23种普遍流行或侵袭力强的肺炎链球菌血清型，即血清型l、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F、23F和33F，可有效预防所含血清型感染引起的侵袭性疾病。

     问：

     接种肺炎疫苗有什么好处？是不是意味着接种后就不会得肺炎了呢？

     答：研究表明，大多数老年人接种23价球菌多糖肺炎疫苗后特异性抗体阳转或有4倍增高，免疫成功率达到了90.7%。对于患有部分基础性疾病的病人，23价肺炎球菌多糖疫苗也同样存在较好的免疫效果。接种23价肺炎球菌多糖疫苗后流感样疾病、慢性支气管炎等其他呼吸系统疾病的发病率低于未接种人群。引起肺炎的病原很复杂，还包括病毒、支原体等多种，因此并不意味道着接种了肺炎疫苗，就一定不会得肺炎了。问：

     我虽然已经70多岁了，但身体一向很好，还需要注射肺炎疫苗吗？

     答：老年人肺炎发病率高于青年人。在我国，50%以上的肺炎患者年龄大于65岁。老年人呼吸系统生理功能退化，免疫调节功能减弱，加之合并多种基础疾病，因此老年肺炎患者起病多隐匿，而且容易合并其他症状，导致或加重肺炎发生、发展，最常见的是慢性阻塞性肺病和心血管疾病，还会导致菌血症、脑膜炎、脓毒血症等严重疾病。

     因为接种疫苗后，由于个体原因，极少数人可能会发生过敏反应。监测数据表明，过敏性休克大多发生在接种后 30 分钟内。

     发生过敏性休克后，如果不在医务人员监护范围之内，就容易发生生命危险。

     家长们千万别不当回事，孩子接种疫苗后，一定要先观察，确定孩子没有异常再离开。

     市民如还有疑问，可在下方留言区留言

    

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     责编：小房

    

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