关注 | 今年无锡妇幼无痛分娩率已超三成,无痛分娩为产妇带来的好处是……
2018/11/27 16:29:53王晓寻 江南保健报

日前,国家卫生健康委员会发出通知,
2018至2020年在全国开展分娩阵痛试点,
并逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗。
该消息发布后,
立即引起不少网友的评论。
事实上,无锡采取无痛分娩在省内起步较早,
如今已非常成熟。
可是,还是有一些认识误区,
阻碍了这项成熟技术的进一步推广。

1
市民:产妇接受度较高,主要因为怕疼

“我生产的时候打了无痛,当时就不疼了,也不影响顺产。”本月刚刚喜得麟儿的任女士回想起自己生产,坚定地表示选择“无痛分娩”是正确的决定,“从脊椎推药,立竿见影马上就不疼了,少吃很多苦。”刚出月子的赵女士说,进产房前她就主动向医生提出要打无痛分娩针,生产时果然极大减轻了疼痛。正在备孕的市民朱女士听说了国家卫健委要试点推广无痛分娩的消息,连连表示“到时候肯定会考虑无痛,太怕疼。”
随后,记者又随机采访了10位年轻市民对“无痛分娩”的知晓程度及看法,其中有7位女士均表示“了解过,生产前会主动提出”,有2位女士表示“不太清楚,但怕疼愿意尝试。”仅1位女士担心打了分娩镇痛针会有产后副作用。

2
医生:无锡采取无痛分娩在省内起步较早,如今发展成熟

分娩镇痛是临床产科医学中的学术词汇,通常称为“无痛分娩”。但事实上,“无痛分娩”并非完全无痛,准确说应为减痛分娩,包括各种非药物性和药物性的分娩镇痛方法,将分娩疼痛控制在产妇能够承受的范围内,以保证产妇有充足力气进行分娩,加快产程。
无锡市妇幼保健院产科主任陈忠向记者提供了一组数据:2018年1月至11月,该院采取阴道分娩的产妇有5108人,其中采取分娩镇痛的有1652人,分娩镇痛率32.34%。“无锡采取无痛分娩在省内起步较早,市妇幼保健院从2003年开始展开该项技术,当时的分娩镇痛率在5%左右,到2005年市妇幼保健院《潜伏期应用自控硬膜外镇痛分娩的临床应用》 摘得江苏省医学新技术引进二等奖,分娩镇痛率已达10%。”陈忠介绍,良好的分娩镇痛起效快、缓解阵痛效果佳,非常适合对产痛异常恐惧的产妇,能够为产妇营造良好的分娩体验,2007年市妇幼《潜伏期应用分娩镇痛的研究》获得无锡市科技进步三等奖后,技术发展至今已非常成熟,并能够在市妇幼常规开展。
分娩镇痛为妇女带来福音的同时,对麻醉师的需求也与日增长。记者了解到,为了保证无锡市产妇无痛分娩需求得到及时满足,2017年起,市妇幼保健院产科一改往年向麻醉科要人的常态,固定分配了1位专职麻醉师蹲守产科随时“待命”,不仅如此,还配备麻醉护士、助产士等专业团队进行协助,密切观察准妈妈们行无痛分娩后的临床反应,为她们的安全保驾护航。专业人士设想,随着此次国家卫健委吹响试点推广无痛分娩的号角,未来该项技术将得到更大普及,届时增添麻醉师的人手培养也不无可能。

3
误区:无痛分娩影响母婴健康,
不敢轻易尝试

“生小孩哪有不疼的,再疼那么多妈妈不也忍过来了。”许多老一辈的人都有这样的观点,觉得生孩子疼忍一忍就好,打无痛针对母体和婴儿都会有伤害,特别是容易造成产妇产后腰疼。对于这类观点,市妇幼保健院的产科医生们并不陌生,“其实,产后腰痛要一分为二地看,大部分产妇产后腰痛是因为怀孕期间韧带被撑开,产后激素水平下降,韧带又没有完全恢复,加上抱小孩姿势不对、劳累,没有注意补钙、运动等原因所造成的。”陈忠解释,目前大量研究证实,分娩镇痛不会造成腰酸、不会影响宫缩和第一产程。此外,药物性镇痛中椎管内阻滞镇痛所用药物的浓度和剂量均较低,单位时间内进入产妇体内的药物远远低于剖宫产麻醉,不会影响母乳喂养。
那么哪些产妇适合无痛分娩呢?陈忠表示,随着医学技术进步,分娩疼痛已不再是产妇一定要忍的疼,并且多项研究表明剧烈疼痛对产妇的心理影响较大,易增加焦虑和抑郁的几率,所以除了有发热、感染疾病等有分娩禁忌的产妇无法进行无痛分娩外,其他产妇分娩前均会由产科医生与麻醉师进行分娩评估,适合行无痛分娩的产妇,医生将会与产妇及家属进行沟通。“近年来,市妇幼还开设了‘妈妈学校’,向准妈妈们进行分娩镇痛方法的科普宣传,进行知识误区的纠正。临近产妇入产室前,医生也会向产妇征求无痛分娩的意愿,给予‘准妈妈们’分娩关怀。”采访中,许多医生均表示,推广无痛分娩,除了有成熟的技术助推,如何尽快消除广大市民对无痛分娩的认识误区,帮助准父母们正确认识的医学新技术,也是亟待解决的问题之一。
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责编:小房

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