秋冬泌尿系统结石高发：当心结石堵塞“下水道
2022/10/8 18:00:00 山东济南肾病医院泌尿外科

    

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     秋冬是泌尿系统结石的高发季节。5%-10%的人在其一生中至少发生过1次尿路结石，我国尿路结石的发病率为1%-5%，而南方地区由于地域气候等因素高达5%-10%。

     尿石症有什么症状？郭正辉教授解释，尿石症可以分为上尿路结石和下尿路结石，上尿路结石会有血尿、腰部疼痛等症状，下尿路结石会有尿频尿急尿痛、血尿、排尿不畅等。

     与饮食不慎密切相关

     预防尿路结石，不但需要注意自身的代谢性疾病，还要重视日常的生活习惯，郭正辉强调，特别是饮食，和“下水道”健康息息相关，郭正辉教授提醒，三类高发的结石都是和饮食不当有关。

     一个是草酸钙结石，这占结石的80%以上，饮食上需要少吃富含草酸的食物，同时需要适当控制饮用浓茶水和维生素C的补充；其次是磷酸钙、磷酸镁铵结石和尿酸结石，约占结石的5%-10%，磷酸钙和磷酸镁铵结石多是感染后形成的结石，而碱性尿易形成磷酸铵镁结石，饮食上宜低磷酸钙饮食并宜食酸性食物，而尿酸结石的患者，则应少吃产生嘌呤的食品如动物内脏、海鲜、牛羊肉、煲汤、果仁等。

     需要注意的是，不同性质结石的形成，与患者长年累月过量摄入某一类食物密切相关。郭正辉提醒，要预防结石的发生，在日常饮食中不能因为某种食物好吃就“情有独钟”，必须合理均衡饮食。即使检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时，也不宜经常性大量进食，因为消化吸收不了就会给“长石头”创造了空间。

     高蛋白饮食增加尿石症风险

     郭正辉教授指出，随着我国居民生活水平的提高，蛋白质摄入过多，而尿石症发展过程及流行病学研究均证实，尿石症的形成与蛋白质的摄入有密切的关系，食入过多的动物蛋白，如：猪肉、牛肉等，可导致尿液中钙和尿酸含量增加及枸橼酸盐的减少。尿钙和尿酸是形成尿路结石的物质基础，而枸橼酸盐是一种尿石的抑制物质，其含量减少进一步增加尿结石形成的的危险。

    

     所以，预防结石应该合理饮食，佳肴虽好，不可贪食，避免给石头创造机会。

     饮水少是主因

     有些人会觉得喝的水质较硬，含矿物质较多，易得尿石症。郭正辉说：“这种说法在民间很普遍，有一定道理，但也不完全正确”。水可以分为软水和硬水，钙镁离子含量高的是硬水。国外研究显示与软水相比，硬水能显著性提高尿钙浓度，而作为结石的保护因素，柠檬酸盐的比例下降，因此增加了患尿石症的风险。

    

     治疗方式大相径庭

     在很多的尿路结石患者的认识当中，他们都希望能通过一种简单的方法直接将结石清除，但是治疗方法的选择要看具体情况而定，不同位置、大小不同的结石，治疗方法差别可以很大。

     如果结石过大，则可使用外科治疗。最后，开放性取石手术基本都已淘汰，除非先天有畸形，要把梗阻先解除，或有其他特殊情况。一般不提倡切开取石。

    

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