青筋从哪凸，病从哪里出!身上这5处青筋越多越危险，其中1个是肝硬化信号，别以为只是皮肤薄
2024/4/1 家庭医生
只要稍微留意一下，不难发现，很多人的手背、小腿等部位，都有或深或浅的青筋，有些人只是隐约可见，有些人却是根根隆起、十分显眼。
而对于青筋，不同人有不同看法，有人觉得这是体魄强健的象征，也有人认为这是毒素淤积的结果。
那么，到底哪种说法更靠谱呢？
青筋凸起VS不凸起，哪种更健康？
青筋虽然带有“筋”字，但其实并不是筋，而是位于皮下表浅层的静脉血管。里面流淌着的，是暗红色的静脉血。
人体内的循环系统，是由心血管系统、淋巴系统共同组成的，其中，静脉数量多、口径粗、管壁薄、可扩张性大。
在管径2毫米以上的静脉上，常有成对的半月形静脉瓣，能够保证血液向心流动、防止血液逆流。
关于“青筋凸起和不凸起，哪种更健康”这个问题，目前仍没有确切答案。
但有一点可以肯定的是，一般代谢废物或是一些“毒素”堆积过多，可能会影响某些器官的功能，却不会让你“青筋凸起”。
而且，一个人身体健康与否，是由各方面因素综合决定的，我们无法通过一个方面来判断。
图源：壹图网
一般来说，青筋应该是在皮肤下面若隐若现的。
而当静脉血液回流出现问题时，比如静脉血液回流受阻、压力增高，则会表现为凸起，甚至出现曲张、扭曲、变色的情况。
你可能会疑惑，为什么暗红色的静脉血透过皮肤看，却是青色的呢？
其实，这是因为我们的皮肤不仅会吸收光线，在浅静脉附近的皮肤还会反射光线。
浅静脉往往位于皮下0.5毫米以上，这个深度会出现复杂的光学现象。由于红光穿透性强，可以射入血管被血红蛋白部分吸收，而蓝光则被更多地反射，于是，看起来就接近于青色了。
发现胳膊或腿上出现青筋，不少人习惯用手拍打，又或把腿抬高。
这种靠物理方法改善血液循环、减轻重力影响的“缓兵之计”，或许会有一定作用，但也存在不少禁忌，需要在医生指导下进行。
更重要的是，这并不能解决根本问题，找到诱因、对症治疗才是关键!
身上这5处，青筋越多越危险!
脖子：心肺问题
脖子上的静脉是颈静脉，主要负责的是回流脑袋里的血液，并通过上腔静脉运回心肺。
而对于患有心肺相关疾病的人，心功能不足会使得回流过程受到阻碍，颈静脉随之“膨胀”。针对性治疗心肺疾病后，往往可以好转。
心功能严重不足的话，还可能出现肝颈静脉回流征阳性，按压肝脏区域，颈静脉的隆起会更加明显，这也意味着右心出现了衰竭。
虎口：乳腺问题
手是人体的“第六脏”，手三阴经与三阳经与全身静脉均有联系，因此很多疾病都会在手上留下蛛丝马迹。
比如，女性虎口出现横向青筋，可能是乳腺疾病的信号，如乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等，可以通过乳腺B超、钼靶等方式进行检查。
肚子：肝硬化、恶性肿瘤等
肚子的皮下静脉血管位置较深，再加上有较多脂肪组织遮盖，因此很少会出现青筋。
但当肝硬化、腹水、腹腔内肿瘤挤压脏器时，门静脉、上腔静脉、下腔静脉这3大静脉就会出现血管阻塞。
静脉血液回流受阻，腹部浅层的静脉血管因此膨胀，从而出现比较粗、直的青筋，需尽快就医。
下肢：静脉曲张
经常久坐久站的人，可能会在腿上发现青筋，时间越长越明显，还可能出现胀痛不适。
这就是下肢静脉曲张，站立时，患肢可见隆起扩张、延长迂曲的静脉，直径超过3毫米，重者呈团块状，用手可压平，躺下后恢复正常。
静脉曲张往往意味着静脉瓣出现了问题，患病率约30%，女性是男性的2倍。
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有些人觉得，静脉曲张只不过是难看了点。事实上，它可以带来肿胀、瘙痒、疼痛等多种不适，病程可能会很长，初期的不适很容易被忽略。
如果没有及时治疗，还可能导致老烂腿、湿疹、脂皮硬化症、静脉炎、静脉血栓等情况，严重时还会影响行走，甚至造成肺栓塞、引发猝死。
早期可以通过抬高腿部、穿弹力袜等加压方式控制病情，但到了后期，则需要通过静脉消融或手术的方式来改善病症。
阴囊：精索静脉曲张
而对于男性来说，除了下肢，还有一个特别的地方可能会发生静脉曲张。
那就是——阴囊。
阴囊皮下的静脉为精索静脉，一旦出现弯曲如同蚯蚓，同时伴有阴部坠胀、腰酸的症状，应及时就诊。
严重的话可能会影响精子质量、导致不育，必要时需得通过静脉结扎术来解决问题静脉。
不过，很多时候，青筋显露都是生理性的，无需治疗。
这3类人，青筋比旁人更明显!
1. 体格瘦、皮肤白的人
身体偏瘦，意味着皮下脂肪比较少，静脉也就相对表浅，尤其是原来较胖，在减肥过程中迅速消瘦的人，静脉血管更容易凸显。
而皮肤白的人，由于皮肤的透光性会更好，所以血管也能更清楚地看出来。
这类人的青筋尽管明显，但隆起程度较低又或平于皮肤，静脉走向平滑，所以不会有明显的迂曲、膨隆。
2. 运动量大的人
健身或者体力劳动比较多，运动量较大的情况下，四肢需要更多的血液供给。
为了适应这种情况，心脏会增加泵血量，动脉和静脉的血流也会相应增加。
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并且，由于静脉壁是相对松散的结构，长期的大血流量会把它撑得更粗、更胀，使得青筋更为明显。
这类人的青筋，往往集中在手背、四肢等平时用力较多的部位。
3. 年龄大的人
随着年龄的增长，身体的脂肪逐渐萎缩，皮肤也会变得更薄，同时，肌肉的萎缩也削弱了对静脉的支撑和限制作用。
因此，相较于年轻人，老年人会有更明显的青筋凸起，手背、颞部往往可以看到隆起的青筋。
此外，用力、发怒时，由于肌肉紧张、血压增高，血管的突出也会更明显，我们经常能听到“青筋暴起”的说法。
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编辑：米歇
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