别把老人拉肚子不当一回事
2016/12/2 家庭医生报

    

    

     随着年龄的增长，老年人各脏器的生理机能就会逐渐的衰退，消化系统的功能同样也会减退，易出现肠道菌群失调导致抵抗力下降，中枢神经调节能力下降会引起肠道功能紊乱，消化酶分泌减少导致消化吸收功能差，这些都可能会直接或者间接的引起老年腹泻。

     那么，老年人突然发生拉肚子，常见哪几种病情呢？

     首先，应从常见病因考虑。老年人如进食不当，进食过凉、过硬，冰箱存放过久不新鲜食物，或刺激的食物等都会突然出现腹泻。

     其次，老年人体质虚弱，如外界温度的变化，同样也会引起腹泻。这些都是照顾老人时需要注意的。

     另外，分析老年人腹泻病因，特别要关注老人大便性状是什么样。如每日腹泻多少次，是否大便带血，有无脓液，是否伴有肛门坠胀感，有无发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、胸闷、心悸、头痛、头晕等不适，往往这些特殊表现可以帮助我们寻找腹泻病因。

     如老人腹泻伴发热，大便呈现特殊颜色，往往提示腹泻为肠道特殊病原体感染引起，需进一步到医院进行相关检测，寻找肠道病原体。如便中带血，老人逐渐消瘦，不能排除肠道恶性肿瘤引起的腹泻，需到医院及时就诊，行结肠镜检查排除肠道病变。

     此外，由于老年人常存在多系统疾病，各个系统疾病会互相影响。如甲状腺功能亢进、糖尿病、肾脏疾病等都可以导致肠道功能紊乱，引起腹泻。

     所以，老年人一旦出现腹泻，治疗需根据腹泻的程度、有无相关并发症，对腹泻进行判断后才能对症治疗。如果腹泻得不到及时治疗，往往会导致重度电解质酸碱失衡、血容量不足、休克，甚至会因脏器供血不足引起脑梗死、急性心肌梗死等疾病，可能随时会危及生命。

     面对老人急性腹泻，家属千万莫大意。因为老年人是特殊群体，家属应及时陪伴老人到医院检查和治疗。

     文/河北医大一院 主任医师 霍晓辉

     图/源自网络

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