糖友注意：血糖和尿糖竟然是这样的关系！
2017/2/13 家庭医生报

    

    

     糖尿病患者血糖升高时，在多数情况下尿糖会增多，但有时两者不同步。

     想弄清上述问题，有必要先搞清一个概念——肾糖阈。肾糖阈就是血糖高到此值时，尿里才会出现葡萄糖。正常人的肾糖阈是8.9～10.0mmol/L (160～180mg/dl)，血糖超出此范围，尿糖就是阳性；血糖低于此范围，尿糖就是阴性。

     但肾糖阈也是可以变化的，如果肾脏有问题，比如老年人或者糖尿病患者合并肾功能不全者，肾糖阈就有可能增高。例如患者的血糖即使达到12.8 mmol/L(220mg/dl)，尿糖也可呈阴性。

     这就好比堤坝建高了，水库里的水就溢不出来了。肾糖阈减低则多见于妊娠期妇女。孕妇的血糖可能在正常范围，但尿糖有2～3个加号，这叫做“肾性尿糖”。

     所以说，只有肾功能正常的人，其尿糖水平才能反映出血糖的水平。因此，糖尿病患者欲用尿糖结果来大致判断血糖高低，需要肾功能正常作为前提。

     文/山东 副主任医师 王建华

     图/源自网络

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