藿香正气水和头孢同时服用会中毒，这是真的吗？
2017/8/13 家庭医生报

    

    

     近日，不少人的朋友圈都被“藿香正气水和头孢同时服用，会中毒甚至丧命”的消息刷屏，后果真的如此严重吗？

     “藿香正气水+头孢=中毒”不完全正确 据广州中山大学孙逸仙纪念医院药学部副主任药师刘春霞介绍，“藿香正气水和头孢同时服用，会中毒甚至丧命”的说法不完全正确。藿香正气水中作为溶剂的乙醇，也就是我们常说的酒精，与某些头孢类同时使用会产生不良反应，即“双硫仑样反应”。

     双硫仑是一种戒酒药物，双硫伦为乙醛脱氢酶抑制剂，服用该药后即使饮用少量的酒，身体也会产生严重不适，而达到戒酒的目的。

     专家进一步解释称，某些头孢类抗菌药物如头孢哌酮、头孢曲松、头孢氨苄、头孢克洛等化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，甲硫四氮唑与双硫伦结构相似，与含乙醇制剂合用会引起“双硫仑样反应”，又称戒酒硫样反应。

     酒精进入体内后，首先在肝细胞内经过“乙醇脱氢酶”的作用氧化为“乙醛”，乙醛在肝细胞线粒体内经过“乙醛脱氢酶”的作用氧化为“乙酸和乙醛酶A”，乙酸进一步代谢为二氧化碳和水排出体外。由于某些化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”，抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性，使乙醛产生后不能进一步氧化代谢，从而导致体内乙醛聚集，出现“双硫仑样反应”。

     服用某些含有“甲硫四氮唑侧链”的头孢类抗菌药物的用药期间与含乙醇制剂合用或者饮酒(或接触酒精)，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。

     不是所有头孢类药物都不能和藿香正气水同服

     常用的头孢类抗菌药物有头孢哌酮、头孢曲松、拉氧头孢、头孢孟多、头孢唑林、头孢拉啶、头孢美唑、头孢米诺、头孢甲肟、头孢氨苄、头孢克洛等含甲硫四唑基团头孢类抗菌药物；

     也有头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟等不含甲硫四氮唑基团头孢类抗菌药物。

     因此，专家提醒，在使用含甲硫四唑基团头孢类抗菌药物之前，应仔细询问是否有饮酒史；使用之后，患者在近1周内不要饮酒及含酒精的饮料、补品，也不要使用含乙醇的药物。

     文/本报通讯员 王海芳

     图/源自网络

    

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