宝宝发热　物理降温需注意这几件事
2017/12/7 家庭医生报

    

    

     宝宝出现发热时，大多数爸爸妈妈都知道在孩子的前额上放一块凉毛巾，或者用温水给孩子擦擦皮肤等来给宝宝退热，这些都是一些比较常用的物理降温方法。但使用这些方法退热时，一些细节还是应该要注意的。

     物理降温要注意选择合适的时机1 物理降温适用于高热而循环良好的宝宝，而当宝宝出现寒战时，往往提示体温处于上升期，如果此时采取物理降温，特别是应用冰枕、冷毛巾湿敷时会加重宝宝寒战的出现，刺激横纹肌产热增加而影响降温效果，同时加重循环不良，导致体温继续上升。此时应注意适当保暖，在寒战消失，有面色潮红、皮肤灼热等表现时，再进行物理降温，效果应该会更好。

     物理降温要注意选择合适的方法2 对于宝宝发热较适宜的物理降温方法有：

     1 降低环境温度：将宝宝放于室温约为24℃的环境中，解开衣服散热，使体温缓慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战，则不适应使用低温室法。

     2 温水擦浴或温水浴，即用温水毛巾擦拭全身或温水洗澡：这是适用于所有发烧的宝宝的两种方法，水的温度控制在32℃～34℃比较适宜，但擦浴或洗澡时均要注意观察宝宝的病情变化，如果孩子有寒战、面色苍白等异常情况，应及时就医。

     3 适当喝水补充液体：适当给宝宝多喝水，补充体液，有利于宝宝维持好的循环，同时增加尿量排泄，有利于散热。

     物理降温哪些方法不适合: 301酒精擦浴： 婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，容易通过皮肤吸收，可能出现酒精中毒的症状。酒精擦浴也会刺激皮肤，容易导致皮肤损害、过敏及其他并发症，在对手足口病或其他有皮疹的高热的患儿采用酒精擦浴时，还存在酒精刺激患儿皮疹或疱疹，有疼痛不适的弊端，儿童特别是婴儿一般都不建议采用。

     02冰敷： 宝宝的皮肤很嫩，长时间冰敷可能导致皮肤损伤，同时还可以引起毛细血管收缩，阻碍散热，使得体温更高，特别是对冷敏感和循环不良的宝宝或发热时已伴随有畏寒、寒战的宝宝，更不宜使用冰敷。

     文/湖南省儿童医院

     主治医师 袁远宏

     图/源自网络

    

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