上下楼膝盖疼还有“叭叭”声响,得注意这种病
2018/3/28 家庭医生报

    

     虽说“人老脚先衰”是正常的衰老过程，但如果中老年人平时走路无异常，上下楼梯却觉得费劲无力和疼痛，甚至发出“叭叭”的声响，休息后症状又消失。此时不要疏忽大意，应尽快到医院骨伤科做相关检查，警惕患上髌骨软化症。

    

     髌骨软化症是髌骨软骨损伤引起的退行性变，软骨经磨损后发生肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而出现的一系列症状，由于髌骨面高低不平，取半蹲位或上下楼时，患者就会感觉膝关节发软，疼痛明显，有摩擦音发出，有时甚至膝关节不能屈伸，像突然被上了锁一样，稍加活动后“叭“的一声又能动了。

     髌骨软化症是中老年人常见的退行性疾病，发病率较高。膝关节受过伤，早年运动过度，如运动员、舞蹈演员，或体重偏重等人群比一般人更加容易出现髌骨软化症。

     早期的髌骨软化症可以保守治疗，服用滋补肝肾，强筋健骨的中药，或在膝关节内注射玻璃酸钠，每周一次，5次为一疗程，以改善关节功能。同时，患者还要注意在生活中避免膝关节受凉，减少长时间徒步、爬山或上下楼梯。

     晚期症状严重或保守治疗无效时，可考虑膝关节置换手术。

     作为人体负重最大的关节，之所以能够“上上下下”活动自如，是由于关节面平滑，关节腔内有正常的关节液来保持润滑，一旦软骨退变磨损，凹凸不平，就会引起膝关节的疼痛、肿胀和屈伸不利。

     不少患者以为减缓退行性变的进展，就要减少活动，甚至不敢走路，经常坐着不动。其实，这是不妥的。

     建议患者多做一些针对性的运动，可以有效减轻症状，改善膝关节的功能。例如，患者可在公园或家中阳台等空气清新的地方取坐位，模拟蹬自行车的动作，或在平地散步时取小步抬膝动作进行练习。这样做的目的是通过针对性的训练促使磨损的髌骨软骨磨平，关节面顺滑。

     文/广东 主任医师 冯宗权

     图/源自网络

    

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