孩子不慎骨折，如何判断有无神经损伤？
2018/4/18 7:48:36 家庭医生报

    

     儿童骨折有时会伴有神经损伤，早期手术探查和康复治疗很重要。如果误诊、漏诊或延误治疗，会造成严重后果。

    

     家长应如何在孩子骨折发生的第一时间判断有没有神经损伤呢？首先我们需要知道神经损伤的表现：①活动障碍；②感觉障碍。

     神经损伤多发生在肘部骨折，容易产生桡神经、尺神经和正中神经损伤。受伤后家长在关注骨折的同时应该观察孩子骨折肢体远端的自主活动情况、通过触摸和刺激了解孩子感觉是否存在减退和麻痹，这些可以在就诊时为医师的诊断提供重要的临床资料。

     对于大年龄的儿童，家长可以通过询问骨折肢体有没有麻木，通过轻柔的触摸或者适当疼痛刺激，对比双侧肢体了解是否存在感觉异常；同时可以鼓励孩子主动活动骨折远端肢体，了解是否存在运动障碍。

     对于年幼不能配合检查的儿童，需在安抚平静后，观察孩子肢体主动活动的情况；同时可以用棉签或者其他非锐利物体刺激肢体，观察孩子肢体是否有躲避刺激的动作。

     如家长不能判断时不要自行处理，应尽快带孩子到医院，请专科医生进行必要的检查和治疗。

     文/湖南 主治医师 叶卫华

     图/源自网络

    

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